[主持人]

尊敬的各位领导,各位来宾,亲爱的媒体同行们,大家上午好,欢迎大家在这样一个春光明媚的早上来到新华网,我是新华网主持人苑因子,在这里问候大家。大家刚刚经过清明小长假就投入到紧张的工作中,在如此快节奏生活下的都市人确实需要格外关注自己的身心健康。就在明天,也就是4月7号,就是世界卫生日,每一年,世界卫生组织都会选取一个与当前公众健康最为密切的话题作为世界卫生日的主题,在今年的世界卫生日,让我们一起来聊聊抑郁症。其实相信大家对于抑郁症的危害和严峻性都已经不陌生了,但是与抑郁症对人们造成的严重身心伤害相对应的是,大众对抑郁症的认识有很多误区,例如,有的人认为抑郁症是“想不开”“心眼小”,还有的患者对患病有耻辱感,抗拒服药等等。在今天的世界卫生日抑郁症主题活动中,我们将与大家一起科学看待抑郁症,并且告诉大众有效预防和治疗抑郁症的方法。[ 2017-04-06 09:54 ]


[主持人]

今天,我们十分荣幸地邀请到了国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强,世界卫生组织驻华代表施贺德博士,新华网股份有限公司常务副总裁魏紫川,国家卫生计生委宣传司副司长米峰,国家卫生计生委疾病预防控制局副局长王斌,国家卫生计生委国际合作司副司长何炤华,北京回龙观医院院长杨甫德,中国科学院心理研究所教授祝卓宏,中国青年报记者玄增星,欢迎各位的到来。现场还有来自媒体界的同行们,欢迎大家。首先,我们有请新华网股份有限公司常务副总裁魏紫川致辞,掌声欢迎。[ 2017-04-06 09:56 ]


[魏紫川]

尊敬的王国强副主任、施贺德代表、各位专家以及各位媒体界的朋友们,大家上午好。明天(4月7日)是一年一度的“世界卫生日”,这个节日既是为了纪念世界卫生组织的诞生,也是为了呼吁各国人民关注卫生和健康,认识到身心健康对于幸福生活的重要性。今年“世界卫生日”关注的是抑郁症。我们今天在新华网举办抑郁症主题活动,旨在呼吁大家“共同面对抑郁,共促心理健康”。在此,我谨代表新华网,对到场的各位嘉宾表示热烈的欢迎。[ 2017-04-06 09:58 ]


[魏紫川]

当前,我国正处于经济社会快速转型期,人们的生活节奏明显加快,竞争压力不断加剧,抑郁症等个体精神心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显,引起各界广泛关注。我了解到两个数据,一是抑郁症的发病率,来自世界卫生组织对抑郁症的最新估计,每25个人当中就有一人以上患有抑郁症;二是就诊率,由于大多数人对抑郁症认知不足并存在诸多误区,我国抑郁症就诊率不足10%。国家对民众的心理健康高度重视,在《“十三五”规划纲要》、《“健康中国2030”规划纲要》等重大政策文件中都提出了加强心理健康服务体系建设和规范化管理。[ 2017-04-06 09:59 ]


[魏紫川]

由党中央直接部署、新华通讯社主办的新华网,是中国最具影响力的中央重点新闻网站,新华网一直担当百姓健康传播的桥梁,充分发挥互联网和新媒体传播优势,致力于健康知识的权威解读和科学传播。同时,作为互联网新闻传播的国家队、主力军,新华网正在不断创新传播理念和报道形式。紧密追踪大数据、物联网、人工智能等前沿技术,推出了数据新闻、无人机新闻、动新闻等新闻报道形态,还与国际机构合作探索机器人新闻、传感器新闻等创新应用,引领传播形态变革。[ 2017-04-06 10:01 ]


[魏紫川]

为此,我们希望和有关部门、各位专家和同行一道,共同为传播科学的抑郁症防治知识、健全社会精神心理服务体系、助力健康中国建设而并肩奋斗。最后,祝今天的活动取得圆满成功,谢谢大家。[ 2017-04-06 10:01 ]


[主持人]

感谢魏总的致辞。正像魏总所说,新华网作为互联网新闻传播的国家队、主力军,持续关注健康科普,为大众带来权威的健康科普和健康教育信息。接下来,请大家观看世界卫生组织关于抑郁症的一部短片,使大家更加直观深入的了解抑郁症。(播放世卫组织短片)[ 2017-04-06 10:02 ]


[主持人]

相信这样一个短片也带给我们很多有益的启示。接下来有请世界卫生组织驻华代表施贺德博士上台致辞,大家欢迎。[ 2017-04-06 10:06 ]


[施贺德]

早上好!感谢国家卫生计生委的朋友邀请我出席今天的活动,因为这个话题在我的内心十分重要。多年前,我的伴侣因抑郁症自杀,我失去了伴侣。多年来,我无法谈起这件事情。但今天我决定不再沉默,在公开场合谈及此事。[ 2017-04-06 10:08 ]


[施贺德]

抑郁症在全世界日益增多,但抑郁症对我、对我们中的很多人来说,不仅仅是数字,还与我们个人密切相关。[ 2017-04-06 10:08 ]


[施贺德]

有太多的时候,人们对抑郁症患者说,不要懒惰;有太多的时候,人们对抑郁症患者说,笑一笑,高兴点;有太多的时候,人们不愿跟家人、朋友、同事谈到抑郁症;有太多的时候,抑郁症伴随着耻辱和难堪。朋友们,精神健康问题并不是软弱,任何人都有可能患抑郁症,抑郁症是可治的。[ 2017-04-06 10:08 ]


[施贺德]

我们与知名人士、医生和普通百姓合作,录下了他们讲述个人故事的视频。他们愿意在我们的微博和微信上与大家分享自己的故事。每段视频都传达了相同的意思。每个人都有可能患抑郁症,每个人都能向患病的朋友、家人和邻居伸出援手。[ 2017-04-06 10:09 ]


[施贺德]

要倾听,不要批评;在他们心情不好时,邀他们喝喝茶、散散步,不要忽视他们;陪他们看医生,而不是默默地担心。我们不能让抑郁症这只“黑狗”占上风。让我们携手,共同战胜这一隐藏的疾病。心情不好?我们聊聊吧![ 2017-04-06 10:09 ]


[主持人]

感谢施贺德博士,正如施贺德博士所说,任何人都有可能患抑郁症,而这一疾病是需要我们携手来共同对抗的。(播放视频短片)[ 2017-04-06 10:10 ]


[主持人]

心情不好需要聊一聊,抑郁症不是一种软弱,它确实是一个疾病。在今天大家看上去心情非常好的时候共同聊一聊科学正确的面对抑郁症。接下来,有请国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强上台致辞。[ 2017-04-06 10:13 ]


[王国强]

尊敬的施贺德博士,尊敬的魏紫川常务副总裁,各位同仁,各位朋友,大家上午好。明天我们又将迎来一个新的世界卫生日,今年世界卫生组织确定的主题是“让我们聊聊抑郁症”。中国是人口大国,我们也正面临着包括抑郁症在内的各种心理健康疾病逐年增加的趋势和现状,所以中国国家卫生计生委在今年世界卫生日的活动围绕着“共同面对抑郁,共促心理健康”,开展了一系列宣传科普活动。今天,我们齐聚新华网,一个共同的任务就是呼吁全社会都要广泛关注抑郁症防治等心理健康问题,倡导每个人做自己心理健康的第一责任人,共同营造理解、接纳、关爱精神心理疾病患者的和谐社会环境。[ 2017-04-06 10:16 ]


[王国强]

心理健康是健康的重要组成部分,关系广大人民群众幸福安康,影响着家庭和社会和谐发展。加强心理健康服务,是改善公众心理健康水平、促进人际和谐、提升公众幸福感的关键措施,是培养良好道德风尚、促进经济社会协调发展、培育和践行社会主义核心价值观的基本要求。随着社会经济的快速发展,我国心理行为异常和抑郁症等常见精神心理疾病人数逐年增多,已经成为影响人民健康的重要因素。[ 2017-04-06 10:17 ]


[王国强]

近年来,党中央、国务院高度重视心理健康服务工作。2016年,全国卫生与健康大会提出,要做好心理健康知识和心理疾病科普工作,规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》明确提出要加强心理健康服务。《“健康中国2030”规划纲要》要求加强心理健康服务体系建设和规范化管理。按照相关规划纲要要求,国家卫生计生委会同有关部门积极行动,经多次研讨、调研,反复征求各方意见,在充分借鉴国内外经验的基础上,于2016年底以22个部门文件形式印发《关于加强心理健康服务的指导意见》。这是我国第一个加强心理健康服务的宏观指导性文件,提出了到2020、2030年心理健康服务的发展目标,明确了政府部门工作职责,提出了培育心理健康意识、服务重点人群、完善服务网络、加强人才队伍建设等几个方面的重点举措。借此机会,我向大家介绍一下加强心理健康服务的工作思路。[ 2017-04-06 10:19 ]


[王国强]

一、要大力开展心理健康科普宣传,提升全民心理健康意识。加强心理健康科普宣传,是社会主义核心价值观内化于心、外化于行的重要途径,是精神文明建设的重要内容,针对全体社会公众,要全面开展心理健康宣传教育。利用广播、电视、书刊、影视、动漫等传播形式,运用门户网站、微信、微博、手机客户端等平台,传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康意识,将心理健康知识融入群众文化生活,倡导健康生活方式,培育良好社会心态。各类媒体要树立正确的舆论导向,在传播心理健康知识与相关事件报导中要注重科学性、适度性和稳定性,营造健康向上的社会心理氛围。倡导“每个人是自己心理健康第一责任人”的理念,引导公民在日常生活中有意识地营造积极心态,预防不良心态,学会调适情绪困扰与心理压力,积极自助。[ 2017-04-06 10:21 ]


[王国强]

心理健康服务是运用心理学及医学的理论和方法,预防或减少各类心理行为问题,促进心理健康,提高生活质量。我们要大力发展心理咨询和心理治疗服务。发挥心理健康专业人员的作用,帮助有需求的个体完善人格,解决生活、学习、职业发展、婚姻、亲子、人际交往等方面的心理困扰。医疗机构和专业心理健康服务机构,要为心理疾病患者提供规范的诊疗服务。针对处于突发事件中的人群,要做好心理危机干预和心理援助工作。在发生自然灾害等突发事件后,各地心理危机干预队伍要进行个体危机干预和群体危机管理,并持续开展心理援助。[ 2017-04-06 10:21 ]


[王国强]

二、要关注重点人群,促进多样化心理健康服务。大家知道,不同年龄阶段、不同生活工作经历的人群,面临心理健康问题不同,所需心理健康服务也有差别。我们要针对不同人群需求,提供差异化、个体性、多样化的心理健康服务。[ 2017-04-06 10:22 ]


[王国强]

一是职业人群工作压力大、职业倦怠比例高,机关、企事业和其他用人单位要实施员工心理援助计划,为员工提供健康宣传、心理评估、教育培训、咨询辅导等服务。二是要高度重视儿童青少年时期的心理健康状况将深刻地影响其人格发展,学校要加强学生心理健康教育,提高学生自我情绪调控能力,保持良好的适应能力,培养积极乐观、健康向上的心理品质。三是对于老年人、孕产期及遭受性侵、家暴的妇女、留守儿童、残疾人等易发生心理行为问题的重点人群,要充分利用各种资源和优势,通过培训专兼职社会工作者和心理工作者、引入社会力量等多种途径,为他们提供心理辅导、情绪疏解、家庭关系调适、纠纷调解等多种形式的心理健康服务。四是在近十余年严重精神障碍患者服务取得显著成效的基础上,继续加强部门合作,多渠道开展患者日常发现、登记、随访、危险性评估、服药指导等服务,提高患者医疗保障水平。[ 2017-04-06 10:24 ]


[王国强]

三、要建立健全心理健康体系,规范发展心理健康网络。心理健康服务涉及各个行业和部门。如何充分利用各行各业资源,将心理健康服务延伸到社会的各个方面,全方位地为各类人群提供服务,建立健全服务体系至关重要。首先,要铺设一张覆盖全社会的心理健康服务网络。各级机关、企事业和其他用人单位要依托工会等,建立心理健康辅导室;城乡基层要依托社区综合服务设施建立心理咨询室或社会工作室。其次,各级医疗卫生机构是规范开展心理健康服务的中坚力量,精神卫生专业机构要提升心理健康服务能力,鼓励和引导综合医院开设精神(心理)科。各级各类医疗机构在诊疗服务中要加强人文关怀,普及心理咨询、心理治疗服务。充分发挥中医药在心理健康服务中的作用,加强中医院相关科室建设和人才培养。中医认为,很多疾病都是由于心理健康问题引起的。所以有句话叫做万病从心起。这个心指的就是人的情智、人的情绪、人的心态,这种不平衡会导致很多疾病的发生。所以怎么样调适、调理人的情绪,这也是中医很重要的养生保健方法。再次,鼓励培育社会化的心理服务机构健康发展。将社会化的心理健康服务机构作为除精神卫生专业机构之外的重要力量,通过购买服务等形式,支持其提供专业化、规范化心理咨询服务,并引导其为弱势群体提供公益性心理健康服务。[ 2017-04-06 10:28 ]


[王国强]

四、要加强人才队伍建设,大力发展专业化人才培养。目前,心理健康专业人才少、服务能力弱制约了心理健康服务发展。要解决这一问题,一方面,我们要参考发达国家心理健康专业人才以学历教育为主的培养模式,完善临床与咨询心理学等相关专业的学科建设,鼓励有条件的高等院校开设临床与咨询心理学相关专业,逐步形成心理健康专业人才学历教育、毕业后教育、继续教育相结合的系统化培养制度。另一方面,要加强对现有心理健康服务工作者的培训和继续教育,完善心理健康服务人才激励机制,畅通职业发展渠道,增加岗位吸引力,促进专业人才的能力提升。[ 2017-04-06 10:30 ]


[王国强]

五、要规范心理健康服务管理,确保行业良性发展。发达国家经验表明,加强心理健康服务机构和人员的规范管理,是群众长久受益的根本保障。为确保我国心理咨询、心理治疗等服务规范发展,要依托心理健康服务专家组和行业组织,建立行规行约和行业自律制度,加强行业管理。同时,要加强心理咨询师职业资格鉴定的规范管理,修订国家心理咨询师职业标准,改进鉴定考核方式,强化实践操作技能考核,逐步提升心理咨询师的能力水平,确保心理健康服务行业得到良性健康发展。[ 2017-04-06 10:31 ]


[王国强]

我们要清醒地认识到,心理健康服务工作在我国才刚刚起步,任重而道远。就比如刚才在现场我们看到世界卫生组织关于抑郁症的短片,可能很多人还看不懂,为什么抑郁症和黑狗有关系?黑狗代表什么?抑郁症是怎么回事?这说明我们国家很多人对心理健康问题、对抑郁症的防治知识理解、了解的还比较少。今后,我们将会同有关部门,更加深入全面地开展心理健康服务的各项工作。在媒体朋友们的帮助下,通过广泛宣传,不断提升全民心理健康意识和素养。在此,我也希望社会各界都要关注心理健康,各部门、各行业、各领域都能积极参与到抑郁症防治和心理健康服务中来,关注、关心、关爱精神心理疾病患者,共同推动心理健康服务工作,为建设心身和谐的“健康中国”贡献力量。心情不好,我们一起来聊一聊。谢谢大家。[ 2017-04-06 10:37 ]


[主持人]

非常感谢王国强副主任的致辞。接下来,北京回龙观医院院长杨甫德教授将为我们带来抑郁症患者的故事,有请杨院长。[ 2017-04-06 10:39 ]


[杨甫德]

各位朋友,大家上午好。我非常愿意跟大家分享我印象当中很深的抑郁症患者的例子。去年,一位40岁左右的女性走进我的诊室,当时看上去确实有点意外,因为她不像我看到的普通患者,她的衣着非常讲究,脸上的妆容非常精致,走进诊室的时候还带着微笑。我当时跟她开了一句玩笑,你确实是来看病的吗?这句话本来是想拉近距离,轻松沟通一下,结果发现她的眼泪从眼眶中就流出来了。这个时候她的爱人赶紧搀着她,请她坐下。[ 2017-04-06 10:42 ]


[杨甫德]

她就跟我讲,她从小到大非常顺,一直是重点中学、重点大学,然后到国外深造,回国以后在一家央企,工作非常好,也找了一个感情非常好的老公,现在也有一个孩子在上小学。她说我真的不知道什么是抑郁,我也没有关注到抑郁症。但是我确实感觉到最近我变了,我不像以前了。我说你有没有什么原因?她说最近大概有两方面的事情,一方面的事情就是自己的父亲生了重病,这个是她没有心理预料的,而且发现的比较晚,告诉她的时候已经比较重了,所以她比较着急,而且花了很多精力给她父亲看病。第二个事情,她说我的工作上岗位做了变动,但是也不影响任何职位和待遇,不知道这个事情跟转变有没有关系。我说你有什么表现呢?她说我就是完全跟以前不一样了,以前上班特别有活力,特别想做事,也特别能够做好周边很多事情。现在我觉得每天上班是特别艰难的事情,甚至有时候都不想去上班,但还是勉强坚持,按时间起来去到单位。而且原来我上班的时候是开心快乐的,我愿意跟大家说话、沟通,现在我是能不说话就不说话,而且喜欢一个人待着。原来是我一个人待不住,现在我一个人待的时候会经常伤心难过,甚至自己都会流眼泪。她说我原来不是这样。另外,她说我原来喜欢看书、喜欢旅游,现在似乎我不知道我喜欢什么,好象没什么兴趣。唯一是在坚持工作,而且是非常勉强的在坚持工作。另外她也谈到,她还有很多身体上的不舒服,比如她有严重的失眠。她说她原来倒头就睡着,现在是上床一两个小时睡不着,入睡非常慢非常难,一晚上就睡两三个小时,醒了以后就没有办法再睡,一醒了,满脑子都在想事情,而且没有办法再睡。当然这个症状我们叫早醒症状,就是比平时早醒一小时甚至于两小时。这时候她压力特别大,她在想,我到底今天还能不能去上班?去到单位还能不能完成那些事情?所以醒着的时候她脑子还在想着各种各样有压力的事情,这是严重的睡眠有问题。[ 2017-04-06 10:49 ]


[杨甫德]

还有就是她最近不想吃东西,近一个月消瘦了七八斤,她也怀疑自己有身体上有毛病,也做了各种检查,也没有查出问题来。她原来特别在意孩子的学习,回家以后一定会问一问,现在也不再问了,只是提醒一下孩子把作业做好。同时,她还有明显的腰背部疼痛问题,她也查过,做过CT和核磁,都没有问题,但是只要她坐在那里,躺着也不舒服。就是这样一个患者来到我的面前,如果她不说,我真的不会想到她是一个抑郁症患者,如果大家在大街上看到她,也不会想到她是抑郁症患者。我说你为什么没有想到是抑郁?她说真的不知道。我说抑郁症是一种非常常见的疾病,人均患病率4%到8%左右,它的发生有很多因素,比如说有生物学的因素,此外压力可能是导致变化的一个外界因素,同时还有自身的性格特征、心理承受能力、心理调节能力。所以抑郁症的发病是一个生物学因素、心理因素、生活环境因素共同导致的一个结果,任何人都没有免疫力,任何人都有可能在他一生当中的某个阶段患上抑郁。我说只要你能够正规的接受科学的治疗,你也应该可以恢复到从前。所以我给她制定了药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复训练这样一些综合治疗干预措施。她听完我跟她的解释和沟通之后,她也认可我们一起讨论的方案。所以经过一个多月的治疗,她就恢复到从前的状态。我在复诊的时候特别跟她强调,一定要坚持治疗,一定要在医生的指导下调整治疗方案,尤其是药物剂量。因为抑郁症是一个需要长程治疗的疾病,还跟发生次数、是否有残留症状有关系。后来一个月之后,一直到现在,她的病情都非常稳定。像这种情况,在很早就能够达到临床痊愈,经过一两年的治疗,一直能够维持在临床痊愈的状态,那她未来真的有希望停药,未来再次复发的风险相对来说也很小。[ 2017-04-06 10:54 ]


[杨甫德]

所以这个案例给我的印象特别深,我在想:第一,她认为心情不好可能是最近压力大,可能是最近事情多,可能是最近没休息好,可能是自己有点脆弱,很多公众大概都是这么去归纳的。她认为这段时间过去了,自己忍一忍、扛一扛就可能好。但实际上,大部分抑郁症患者都是不行的,都是需要正规治疗才可以恢复健康。第二,抑郁症是一个可防可治的疾病,如果我们在轻症状的时候进行调试,也许不会发展到严重。我经常把情绪分成四个等级:第一个等级叫心情不好,今天有点不开心;第二个等级是叫郁闷,内心的体验不好;第三个等级是叫抑郁状态,会出现一些情绪问题。第四等级是抑郁症。所以我经常说,普通人群是需要有心理调试的意识,有点不好,找人聊聊,运动运动。如果你近期内感到压力而且压力在短期内无法解决,这个时候我们要学会一些减压的手段和方法,如果已经达到抑郁症的程度,这个时候一定要接受治疗。所以按照国际防治指南,哪怕是轻度的抑郁症患者都应该尽早接受正规治疗,包括药物治疗。我也想提醒社会公众,如果你出现压力、出现心情不好,持续一段时间,哪怕是有原因,都应该积极地去寻求帮助,尤其是寻求专业帮助,因为早发现早治疗,它的预后是非常好的。所以希望大家关注抑郁、关注心理健康,增加心理和谐,最终会增加社会和谐。谢谢大家。[ 2017-04-06 11:00 ]


[主持人]

听了杨院长讲述的抑郁症患者故事,让我们对抑郁症有了更为直观、具体的了解,网友也有很多问题想问杨院长,我总结了几个问题,代表网友们向杨院长提问。很多人都在问,为什么很多看起来性格外向、幽默的人会得抑郁症呢?甚至自杀,这是为什么?[ 2017-04-06 11:01 ]


[杨甫德]

压力问题是导致心理问题的一个重要原因,没有压力就不会有内心冲突,没有内心冲突就不会有内心痛苦,没有内心痛苦一般不会得心理障碍。心理学上也有一句话,抑郁往往会袭击那些有压力、有抱负、有责任感的人,所以这种压力是来自自身的压力,来自自我的压力也是一种压力。所以有时候我们无论做任何事情都需要适度的调试压力,压力是一把双刃剑,压力过大会让我们崩溃,压力过轻会让我们没有效率、不在状态。所以人就像弹簧一样,不能长时间被压力控制着,即使把压力释放开,弹簧也不会跳开。所以要适度有压力,这样才不会得抑郁症。[ 2017-04-06 11:04 ]


[主持人]

为什么抑郁症会导致自杀?[ 2017-04-06 11:04 ]


[杨甫德]

这是一个深刻的话题,抑郁症的自杀发生率是非常高的。大概有三方面的原因:第一,内心感受。就是抑郁症患者如果出现自杀的行为,就是对生的痛苦超过对死亡的恐惧。这时候他已经不把死亡作为一种恐惧,而是作为当前痛苦的一种摆脱,这是他的内心感受。第二,抑郁症患者存在着明显的“三无”认知模式,就是他在考虑过去这么多年来的时候,他认为过去这几十年没有任何价值,没有对社会、家庭作出任何贡献,他在考虑当下的时候认为自己无用,什么忙都帮不上,孩子上学管不了,工作也没法坚持,他在考虑未来得时候是一种无望感,觉得未来一片黑暗,没有希望。如果一个人存在这样的“三无”认知模式,死的决心是非常坚强的。第三,抑郁症患者存在着明显的早醒症状,半夜两三点就会醒。有的时候半夜醒来,这个时候很难受,睡不着了。还有就是他更担心天亮以后他怎么办,新的一天他无法面对、无法承受、无法坚持。所以抑郁症患者在凌晨早醒的时候出现自杀的风险是相当高的。一旦有自杀行为的时候,意识是非常坚决的,如果出现过一次自杀,未来半年内再次出现自杀的风险是相当高的。所以我们对于有自杀风险的人群一定要注意三件事:第一,言语线索。如果他真的会说孩子以后要听家长的话,真的会跟家里人说存折放在哪儿,密码是什么。第二,行为线索。他从来不会把工作不当回事,最近他会请假旅游去,就是类似这种特别反常的行为,或者把自己最珍贵的东西拿出来送给朋友、送给别的家人。第三,情绪线索。就是你看到他内心非常痛苦,经常自己一个人伤心流泪。所以言语线索、行为线索、情绪线索这三方面,如果作为周围人及时观察、及时发现、及时帮助、及时干预,我想自杀还是可以预防的。[ 2017-04-06 11:09 ]


[主持人]

那最后一个问题,如果我怀疑自己得了抑郁症或者身边有朋友、有家人得了抑郁症了,到医院应该挂什么科?[ 2017-04-06 11:12 ]


[杨甫德]

现在名称不一致,精神专科医院肯定都是精神科。比如有专门看抑郁症的医生,也有专科病房。现在综合医院有的叫心理科,有的叫精神医学科。不管你去哪个地方都应该及早看病,及早接受正规治疗,包括药物治疗。[ 2017-04-06 11:12 ]


[主持人]

谢谢杨院长。近年来抑郁症备受媒体关注,记者对抑郁症患者的描述也让大众更为了解抑郁症。玄增星就是这样一位曾深入报道抑郁症患者的记者,有请中国青年报的玄增星来为我们讲述近距离接触抑郁症患者的感受。[ 2017-04-06 11:14 ]


[玄增星]

大家好,作为一名记者,通常情况下在这种活动上我是在台下,记录这场活动的整个过程。但是今天是第一次作为嘉宾的身份,以一种分享而不是记录的姿态,跟大家进行一些交流,我觉得非常荣幸和开心。几个月之前我对抑郁症还是一无所知,我的编辑跟我说到这样一个选题:一名抑郁症患者自杀之前在微博上留下了最后一条留言,后来有像他一样的抑郁症患者关注到他,就在一个已经去世的人的微博下不断留言,那个微博账号底下已经有了60万以上的留言,这是一个非常庞大的群体和数字。我当时看到了这个账号,我就觉得非常震撼,我当时决定做这个选题。然后我去那些微博上像大海捞针一样联系采访对象,但是我发现这个过程是非常艰难的。那些抑郁症患者自从得上抑郁症的那一刻起,他们就与正常世界失去了联系。他们不仅自己封闭了自己,难以与其他人沟通、与正常世界沟通,包括自己最亲密的家人、朋友、同学、同事,没有人能够理解他们,他们的痛苦是不能够被正常人所感知的。我跟他们聊了几个月,我依然觉得我不能真正的、完全的、设身处地的了解他们的痛苦,尽管他们已经把他们能说的告诉我了,我采访了20多个人,我用将近一万字的篇幅写这个群体,但是我觉得我只是轻轻的推开了抑郁症的一扇门,我从门外看了一眼这个群体,这个门就关上,这个群体依然在巨大的黑暗之中不被社会所了解和理解。在采访中我也深深感受到他们拒绝我的采访,我每天在微博上给他们发送私信,但是他们回复非常少,他们拒绝与我的交流。我记得印象深刻的一个细节,我好不容易跟一个抑郁症患者取得了联系,开始跟他进行采访,但是他非常警惕,回复也非常慢,基本上是几天回复一句话,好不容易我跟他有一个正常的联系,开始有频繁沟通的时候,我想要记录下来,我就用了截屏的沟通,他知道我用这个功能的时候,他立刻取消了对我的关注,他说不想接受这个采访了,他对我的防备心非常重。我当时非常挫败,不光是我失去了一位采访对象,而是我以一个外人的姿态对他病情有了更加严重的影响,我让他对这个世界更加失望了,所以那一刻我是非常自责的。[ 2017-04-06 11:25 ]


[玄增星]

我第一次直接感受到了抑郁症患者的脆弱和敏感,也感受到了自己的责任。这篇稿子发了之后,我也看到,即便是我自己没有深入地了解这个群体,依然得到了很多人的认同,有很多人看了这篇文章之后希望去当抑郁症的志愿者,对于这个群体表现出了极大的关心和支持,让我非常感动。我觉得其实我们每个人对抑郁症患者都是有责任的,我们很有可能成为他们加重病情的病因,也有可能成为治愈他们的良药。所以作为记者,我觉得这份责任是更加重的,我也愿意在这里和大家一起努力,为抑郁症患者搭建一片更自由、让他们更加可以轻松地呼吸天空,谢谢大家。[ 2017-04-06 11:32 ]


[主持人]

谢谢玄增星的发言,也谢谢媒体同行们对抑郁症患者群体充满人文化关怀的关注。在结束今天活动之前,我们再来看一个短片。(播放视频短片)[ 2017-04-06 11:33 ]


[主持人]

除了国家在宏观层面上为大众心理健康提供保障,公众也需要更好地了解抑郁症等心理疾病,克服对抑郁症的耻辱感和恐惧感,更为重要的是,我们要知晓可以通过哪些途径来预防和治疗抑郁症。只有通过全社会各个方面的共同努力,我们才能遏制住抑郁症这一沉默、残酷的疾病,共同面对抑郁,共促心理健康。下面我们有请中国科学院心理研究所教授祝卓宏为我们带来抑郁症主题讲座。[ 2017-04-06 11:35 ]


[祝卓宏]

非常高兴有这个机会和大家进行交流。刚才在讲抑郁症发病有一个很重要的原因是和压力有关,压力来自于哪里呢?可能是外部的压力,也可能是内部想不通的事情郁结在心中,内外结合在一起可能导致这种状态。如果我们共同面对抑郁或者抑郁的问题,必须面对压力这个问题。我把题目定义为“科学应对压力、维护身心健康”。我是医生出身,原来在精神科工作,曾经是一名心理学医生,现在中科院心理研究所负责一个心理咨询中心,我从医院到心理研究所一个重要原因就是我发现如果只是治疗疾病,精神疾病越来越多,我们必须想办法预防,我从医院出来就是想做好预防的工作。[ 2017-04-06 11:43 ]


[祝卓宏]

如何预防各种各样的精神障碍或者是抑郁症?我们就要学会面对压力,学会应对好压力。今天我分三个主题和大家简单介绍如何应对压力。首先让大家了解压力下我们的身心会出现哪些反应,然后了解压力导致我们身心出现反映背后的机制是什么,最后用简单的一段时间给大家介绍一下如何应对压力。我想从一个大家非常熟悉的成语故事讲这个压力如何引起身心反应。大家知道杯弓蛇影的成语故事,这个故事讲的是什么呢?讲的是曾经有一个人到别人家喝酒,敬酒的时间压力很大非常紧张,看到杯中有一条小蛇,结果没办法也喝了,最后回家后就腹痛非常厉害,医治无效,后来发现在杯里的是一张弓的倒影。实际上我们每个人都可能在外在压力、内在思虑、想不清楚、想不明白的时候就会产生各种各样的问题。所以杨院长在讲那个抑郁症患者的时候,抑郁症患者有一个非常典型的症状就是思维反刍,头脑里不停地想,但又想不通,想的都是不好的事情,以至于睡不着觉,醒来以后度日如年。我们每个人都可能出现各种各样的压力,压力下可能导致各种各样的问题,世界卫生组织有一个报告,60%-70%的慢病是压力、应激因素导致的,而且有80%的心脏病、中风、糖尿病,40%的癌症都是可以避免的,这都是和压力有关的,都是慢病。[ 2017-04-06 11:54 ]


[祝卓宏]

压力大的时候往往身体会有一些反应,比如口腔溃疡,还有头痛、高血压、心慌、心悸,各种各样的躯体症状可能是在压力下产生的,我们不妨找一找自己压力大的时候你的身体会出现哪些报警?这是压力报警装置。我们的身体是一个非常神奇的有机体,外界压力达到一定程度时身体就开始产生反应,而这个反应有时候会以疼痛,包括口腔溃疡、头痛、颈部疼痛、腰部疼痛等反应告诉我们最近压力大了。如果我们能够及时发现这些症状,就好像我们听到了身体的报警,就能及时调整。如果不能及时调整,持续时间长就可能导致各种各样的慢病。除了身体上出现这些问题,心理上也会出现各种各样的反应,而最常见的反应就是我们的情绪,压力大的时候就会低落,就会唉声叹气,就会郁闷,如果不能调节和很好地应对就会出现一些精神障碍,现在精神卫生领域有一个都认可的模型叫素质与压力模式,也就是说心理健康素质水平如何和外界压力内因外因交互作用导致你的精神障碍或者各种各样的精神疾病。如果你的心理素质很好,即便压力大也不容易出问题,如果心理素质差,压力一大就可能出问题。那是不是我们心理素质可以提升呢?对,这就是我们今天要跟大家讲的如何提升。刚才杨院长讲女性病人的时候我就在想她从小就很顺利,很顺利也可能让她不能很好地应对压力。当然,小时候有的人很坎坷,坎坷的话如果不能从创伤里面走出来,经常会引发出一些问题,排在第一位的就是今天讨论的抑郁症。[ 2017-04-06 12:00 ]


[祝卓宏]

下面简单给大家介绍一下为什么在压力下我们身心会出现这些反应?实际上这是人类在进化过程中形成的一套应对机制,这个机制是什么样的呢?就是无论来自外部什么样的压力作用于我们的身心后,就会出现各种各样的应对。我们是怎么应对的呢?有时候是身体的应对、有时候是情绪的应对,有时候是各种认知的应对,还有社会关系的应对,应对得不好就可能出问题,应对得好我们就会带着压力变成动力,就会成长,我们一辈子要和压力共存,没办法逃避压力,关键是怎么应对压力。应对压力最重要的器官就是我们的大脑、神经系统,我们的大脑长什么样呢?大家不妨把双手伸开,大拇指放在掌心握住拳头并起来这就是我们的大脑模型。大脑模型包含左右两个半球,每个半球包含三个层次,这是大脑模型中的三脑模型。第一个层次就是我们的脑干,脑干里面是我们的心跳中枢、呼吸中枢、气温调节中枢、近视中枢等;中间的很小是情感中枢,喜怒哀乐都和这个有关;再往上大脑皮层,大脑皮层是我们的理性中枢,各种思维、逻辑判断推理等等都和大脑皮层有关。大脑皮层中最重要的是前额叶部分,如果这里出了问题你可能吃喝拉撒没有问题,但是你可能不知道自己是谁了,这就麻烦了,人类和动物最大的区别是有自我觉察意识,为什么抑郁症患者10%-15%的人会自杀呢?因为他太痛苦了,有的抑郁症患者说我宁愿得癌症、截肢都不愿意得抑郁症,太痛苦了,睡不着觉、吃不下饭,有的身体出现疼痛,所以他们就会想早晚会死干嘛这么痛苦?这就是人类自我意识中不好的地方就是预见未来,当我们预见未来不好的时候,就会有自杀这种现象,但问题这不是真正解决问题的办法。[ 2017-04-06 12:11 ]


[祝卓宏]

前额叶的部分对情感中枢可以起到很好的调节作用,有了抑郁、恐惧、压力后大脑怎么调节呢?两个通道调节,一个是从进化过来形成的本能的反映以及后天习得的一种习惯,是自动化的渠道,这是短路。还有长路,我们遇到了压力之后就开始思考,去判断然后做出反应,经过大脑。最后的共同的通路是我们的身体,植物神经免疫系统、内分泌系统,非常重要的是植物神经系统,这个系统是非常神奇的,是人类进化过程中形成的相对独立的,可以调节五脏六腑的功能,早上都吃过饭了,五脏六腑都在工作着,饿了五脏六腑也会发出信号,心肝脾肺肾、胃肠道怎么运作的呢?就是这套系统帮助我们运作。又分成两部分,一个是交感神经,一个是副交感神经,如果不能够平衡运作,有的人像抑郁症患者就会出现植物神经功能紊乱,晚上想睡觉的时候睡不着,头脑不停地想,早晨很早就醒来,想睡睡不着,那就会出现各种各样植物神经功能紊乱的表现。五脏六腑在压力下会出现把血液分布到四肢、头脑,让我们的四肢有力量、头脑更清醒。但是我们的心脏本身也需要供血,心脏又要工作,又不供血就会出现心肌缺血,严重持续的就会出现心梗的表现,所以有的人在长期持续的压力下会突然出现猝死。抑郁症患者我接触过不少,往往都有心脏方面的症状,心慌等症状。另外,压力可以导致肿瘤,为什么呢?因为压力会导致植物神经出现失衡,导致内分泌分泌一些激素,这些激素水平高了会抑制免疫力,而免疫力降低后会导致肿瘤的发作或者扩散,所以压力不但和抑郁有关,还和肿瘤、心脏疾病等慢病都有关系,所以我们要学会应对好压力。[ 2017-04-06 12:20 ]


[祝卓宏]

如何应对压力呢?每个人的人生就像心电图一样高低起伏,我们的情绪是波动的,我们要和情绪友好相处,就像黑狗一样,我们要带着它,关爱它,我们的情绪是需要陪伴的,我们要能觉察到我们的人生波折,当你能够用这种人生的高度看自己的人生的时候,你处在低谷的时候就知道有一天会上去,高峰的时候会提醒自己不要得意忘形,使这种波动稍微稳一些。[ 2017-04-06 12:38 ]


[祝卓宏]

中国有塞翁失马的成语故事,马丢了不一定是坏事,这个理论的核心就是一句话“情绪你作主”,因为源于你的评价和你生活的信念。我想给大家做一个实验,这是网上一个非常有趣的图,大家看A和B这两块颜色一样吗?一模一样,你如果不相信用手挡一下中间,所以一挡,如果把周边全挡上呢?就更一样了,这个小实验实际上是在说明一个道理,我们的视觉也好、听觉也好、嗅觉也好,这种感官刺激进到我们大脑里不是一个纯物理的过程,是一个心理的过程,为什么呢?它会把周边的信息做比较,就像我们每个人,你的职称也好、收入也好、身高也好都会和别人比。我们每个人在比较,无论是和他人比较还是和自己过去比较都可能会出现一些情绪的反映。所以这就提醒我们每次遇到一些刺激或者是压力的时候,你不妨给自己大脑里面装上这个小情绪,与自己辩论一番,自己和自己对对话,和自己的情感对话,和自己的想法对话,问问自己是不是只是看一个角度还是能多个角度看问题,能不能跳出来看问题,能不能变化地看问题,也许你通过自我的对话或者是找他人对话,找朋友聊天给你带来新的视角,也许你就可以走出来。[ 2017-04-06 12:42 ]


[祝卓宏]

再教给大家一个小技术,这个小技术主要是调节我们的愤怒情绪的。愤怒情绪很容易导致把小事变大事,这个愤怒情绪往往都是在压力下让我们控制不住的,那愤怒情绪怎么调节呢?STOP技术,首先在大脑里要学会叫停,不要随便发火,做不到怎么办呢?身心稳定连续做三次深呼吸,大家可以跟我一起做三次深呼吸,感受一下你的身体会发生变化,感觉一下怎么样?如果你连续做三次深呼吸你就会有一种头晕目眩的感觉,这时候你的怒火就不见了,为什么?因为通过三次深呼吸让我们的血压、心率快速下降,交感神经兴奋性快速下降,从而让我们平静下来,大脑不会那么充血了。当我们静下来定住的时候才能反思我为什么要发火,发火有用吗?之后要想我们做什么有用,如果想不出来做什么有用,我告诉大家的是什么都不做,有时候你特别愤怒的时候你不做反应,调整好自己的情绪后你会发现对方会反应,对方会反思。[ 2017-04-06 12:53 ]


[祝卓宏]

另外可以通过腹式呼吸法,大家不妨把一只手放在胸部,一只手放在腹部,感受现在的呼吸哪只手起伏比较大。很多人一般情况下都是胸式呼吸,可是胸式呼吸是受制于我们的胸骨,没办法很大的幅度,腹式呼吸使肺向下鼓起,这时候肺的幅度很大,这应该成为我们全民健身的基本动作。那怎么做呢?我教给大家简单地在这里演示一下。第一步是调姿,让自己的身体处于端庄、放松、挺直的状态;第二步是调吸,使腹部缓慢扩张,鼓到不能再鼓再缓慢呼出,感受腹部的起伏;第三步调心是最重要的,就是让注意力集中在呼吸上,吸气的时候感受清凉的气流吸入我们的胸部,温暖的气流呼出。就这么简单,如果大家能学会这一招,当你特别辛苦的时候不妨做五分钟、十分钟这样腹式呼吸,就可以快速使你精力恢复。通过呼吸的调节可以使我们的植物神经快速平衡,使五脏六腑功能快速调节。现在的功能核磁已经证明,通过这一点练习就能使前额叶皮层增厚,对情感中枢和身体调节都能起到很好的调节作用,能让内心平静。[ 2017-04-06 13:01 ]


[祝卓宏]

另外一个是非常有用的叫正念身体扫描,像刚才这样坐好,先做几次腹式呼吸,注意力在呼吸上,逐渐聚焦,把注意力转移到脚底,感受脚底和地板接触的感觉,感受脚背的感觉,感受踝关节、小腿乃至整个身体的感觉,一点点从下至上觉察身体有什么样的反应,如果有不适感就让注意力在那里多停留一点时间。这就是身体扫描,如果你每天能这样做好身体扫描,能够及时觉察你的身体发出的信号。最后再教给大家一个健脑操,通过双手的碰撞能够使我们很好地刺激大脑的运动感觉中枢起到保健的功能。(现场示范)[ 2017-04-06 13:05 ]


[祝卓宏]

非常感谢大家参与到心理健康压力管理的讲座,可以说心理健康和我们的身心都有关系,今天这个活动特别有意义,我相信能够使更多的人了解抑郁症,同时让更多的人了解如何预防抑郁症,面对压力而不得病,这是我们共同的愿望,谢谢大家。[ 2017-04-06 13:12 ]


[主持人]

今天的主题活动到此结束,谢谢。[ 2017-04-06 13:17 ]