问题一：什么是脑血管病？脑血栓和脑梗塞是一回事吗？
周忠清：脑血管病从这个字面上我们可以了解到，是脑部的血管出问题而引起的，一般影响到中枢神经系统的这些疾病。我们老百姓说的最多的是脑血栓、脑梗塞、脑出血等，这些都是脑血管病，但是不完全等同。脑血管包括动脉、静脉这两大系统，动脉血管堵了、不太通了、供血不足，还有动脉血管破了、出血了，这一类，脑部的静脉血管堵塞了，也会引起严重的后果，这些都可以称为脑血管病。咱们平常说的脑血栓一般的是动脉硬化性的脑梗死。但是一般常说的“脑梗”，可能也包含其他的疾病，比如从心脏掉了一个小栓子，卡在脑子的血管里，在我们医学上叫做脑栓塞，在大众看来好像后果差不多，都是血管堵住了，脑血管的血不通了，导致脑部缺血，引起的种种症状。
问题二：哪些人群是脑血管病的易发人群？
周忠清：远远不止是老年人得脑血管病，咱们常说的脑出血、脑梗塞，确实跟年龄很相关。随着年龄的增大，这些病发生率会增加，但也有很多病，包含在脑血管病当中，比如动脉瘤、脑血管畸形这种病，也归为脑血管病。脑血管畸形更相关的是青少年，如果青少年得了脑出血，我们首先想到的可能是脑血管畸形。还有一些病，比如脑部有一种病叫烟雾病，烟雾病很特殊，也归脑血管病，也是脑血管出问题，小孩子、大人、老年人都可能会得，所以脑血管病患病人群不单单是老年人，但是老年人确实是多发。
问题三：脑血管病的具体临床表现和症状有哪些？
周忠清：脑血管病首先有一个显著的特点：起病急。这是脑血管病的一个重要特点，起病很快就发作了，而且这个病可能进展也比较快；第二个，它会有相应的中枢神经系统的症状，最显著的症状是比如说偏瘫、不能说话了、思维糊涂了、语言表达很困难、出现视力的改变、看东西有问题了，这是最常见的症状。比如一个人突然发作摔到地上，半身不遂了，或者说话语言表达有障碍，或者头脑很糊涂，语言表达不行。有一部分人第一次发病是这种症状，也有人可能以前有一些症状，突然很短时间的半身没劲，过了几分钟又好了，也有这样的情况出现。
问题四：为什么气候的变化是诱发脑血管疾病不可忽视的因素？
周忠清：是的，天气变凉了，人自然的为了减少散热，血管会出现收缩，皮肤的血管、身上的血管会出现收缩，收缩了可能血压就会比平时要高一些，当然还有寒冷的环境下，人的一些行为跟平时也不太一样，所以就导致了冬季脑血管病的高发。
问题五：广大群众应该如何做好脑血管病的预防工作？
周忠清：首先，建议到医院检查，跟医生交流。比如，患者自身以前有一些基础疾病，有高血压、糖尿病等的问题。这个时候应该到医院跟医生交流并进行相应检查，确认血压是否会出现急剧的波动，是否很平稳。如果血压都很平稳的话，能够减少脑血管病的发生，包括糖尿病相关的检查和治疗要跟上。有很多年纪比较大的人就跟我说，“我们到冬天的时候，我们要去扩管治疗，就是打一些预防血栓的药”，其实这是没有科学依据的。
【专家介绍】
首都医科大学三博脑科医院神外八病区主任、副主任医师 周忠清
