在现代医院体系中,麻醉科早已超越单纯术中麻醉的范畴。它既是连接各科室的天然枢纽,也是危急重症救治的先锋平台。宁波市第二医院麻醉疼痛诊疗中心主任陈骏萍教授介绍说:“我们常说麻醉医生是‘手术室的内科医生’,因为麻醉医生需要整合患者的全面情况,在术前评估、术中管理到术后康复的治疗全流程中为外科手术保驾护航。”
麻醉技术创新推动医疗质量持续提升
在加速康复外科建设中,麻醉科往往发挥着核心作用。陈骏萍说:“我们结合各种药物和技术,通过多模式镇痛、禁饮禁食方案改进和术中体温保护等多项举措,显著改善了患者的就医体验,提升了患者对围手术期治疗的满意度。这些措施可让患者在术后早期就能在无痛或微痛、可忍受的状态下进行活动。”
宁波市第二医院麻醉疼痛诊疗中心主任陈骏萍教授
禁饮禁食方案的改进同样具有重要意义。传统的禁饮禁食规定,不利于患者快速康复。据悉,陈骏萍团队通过创新研究,利用腹部超声判断糖尿病、肥胖等特殊病人的胃排空时间,建立胃排空延迟患者的评估模型,最终实现了缩短术前禁饮禁食时间,且不提高反流误吸风险的目标。
高危患者管理体系应对老龄化现状
随着人口老龄化程度加深,高龄、高危手术患者比例持续上升。陈骏萍分享了一起为一位106岁老人实施髋关节置换手术的麻醉案例。当时为了保证这位高龄患者的手术安全,麻醉科使用了多维度的监测和生命支持手段,来监测并维持器官正常生理功能。“这类患者的风险是放大的,原来的基础疾病在麻醉和手术的应激下,很容易诱发或加重,我们所要做的就是尽量让患者平稳渡过这个过程。”陈骏萍说。
据介绍,为了应对临床越来越多的麻醉高风险人群,宁波市第二医院麻醉疼痛诊疗中心发展出了一套完善的高危患者管理体系。从术前个性化评估、术中针对性的监测到术后多模式镇痛,每一个环节都经过精心设计。在术中管理阶段,除了常规监测外,还增加心排量、脑功能、食道超声等监测手段,精确调控麻醉深度,维持血流动力学稳定,保护器官功能。
麻醉学科建设助推医院服务水平持续提高
近年来,宁波市第二医院麻醉科在科研创新方面取得的创新成果支撑了该院服务水平的持续提升。“科室主要围绕围术期神经认知障碍的防治、急慢性疼痛的机制研究、超声在麻醉中的精准应用三大方向开展系统性研究。我们将科研成果融入到无痛胃肠镜、无痛支气管镜等舒适化诊疗中,就医体验显著提高。这些创新不仅提升了医疗质量,也让患者直接受益。”陈骏萍介绍说。
术前麻醉评估门诊的建设是另一项重要创新。该院自2017年开设麻醉评估门诊,从源头上保障了患者安全。“通过详细的评估,我们能提前识别风险,制定个性化麻醉方案。这一举措大大提高了术前评估的完成率和质量,避免了以往患者因为需要进行各种术前检查导致错过麻醉术前评估,导致麻醉安全隐患。”陈骏萍表示。
在心脏大血管手术等超高难度手术中,麻醉科更是发挥着关键作用。据介绍,该院麻醉科与外科医生、灌注师、手术护士会组成四位一体的团队作战,这种高度默契的亚专科团队能提高效率,降低沟通成本,在危机时刻快速做出正确反应。
随着公立医院高质量发展步伐加快,麻醉学科建设的重要性日益凸显。陈骏萍认为,麻醉学科建设的最终目标是让手术患者手术更安全、恢复更快速,真正感受到现代医学的温度与进步。让“无痛、舒适”成为诊疗的标配,成为所有患者都触手可及的现实。



