小空间有大关怀，小细节蕴藏着生育友好的温度。

几平方米公共空间能做什么？如果建成母婴室，将能满足婴幼儿家庭在外时的护理照料、哺乳集乳、喂食备餐等多种需求，让他们外出更舒心更从容。在南京，公共场所的母婴室超过500个，并覆盖南京市所有地铁线路。有母婴室的地铁站，出入口和主要通道都有“母婴室”标识，母婴室内设茶几、婴儿整理台、儿童折叠座椅等。

据国家统计局最新数据：2023年末全国人口140967万人，比上年末减少208万人。中国式现代化的社会条件和人口环境发生变化。

应对人口结构性变化，国家顶层设计在持续优化

中国是世界人口大国，人口问题始终是我国面临的全局性、长期性、战略性问题。党的十八大以来，党中央始终高度重视人口问题，根据我国人口发展变化的实际情况，作出逐步调整和完善生育政策、促进人口长期均衡发展的重大决策。《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》明确提出，要配套实施积极的生育支持措施。党的二十大报告进一步强调，要优化人口发展战略,建立生育支持政策体系,降低生育、养育、教育成本。

生育支持的政策体系，是一个需要多部门、多领域共同来合力完成的社会综合性工程，其中包括时间支持、服务支持、经济支持、文化支持等。

中国人口与发展研究中心主任贺丹在接受媒体采访时提到，从目前调查的情况来看，育龄人群的生育意愿并不低，但要保护好人们的生殖健康，让育龄夫妇在有生育意愿的时候能够“生得出”。同时，要解决好生育养育过程中的现实困难，改善家庭的育儿体验，建立健全生育支持政策体系，解决“不敢生、生不起，生不出”的问题，帮助家庭实现生育意愿。

近年来，我国在政策层面出台了的一系列重要文件，涵盖财政、税收、保险、教育、住房、就业等多个方面，从完善生育假期政策到推动个税减免，从放开三胎到推动“双减”……政策层面一直在推动。

但“生”只是开头，“生了”之后能不能托住“稳稳的幸福”才是关键。3岁以上的孩子可以上幼儿园，0到3岁的“小奶娃”怎么办？在养育负担中，3岁之前的孩子相对要耗费家长更大的精力，这降低了部分家庭生育更多子女的意愿。2023年国家卫生健康委数据显示，现阶段我国3岁以下婴幼儿数量约4000万，中国有30%的家庭具有托育需求。

为解决这一问题，我国持续强化多元投入保障，增强托育服务供给能力。2021年至2024年，国家发展改革委、国家卫生健康委开展托育服务公办能力提升项目和普惠托育专项行动，中央预算内投资下达49.1亿元支持130个县级以上托育综合服务中心、62个公办托育机构和12万多个普惠托位建设。全国1315个县出台了面向家庭的入托消费券，以及面向托育机构的建设补贴、运营补贴等支持措施，有效减轻人民群众托育负担。

在广州市天河区的一个新建小区内，一座现代化的婴幼儿照护中心成为了小区居民的新宠。这座照护中心环境优美、设施齐全，配备了专业的育儿团队和医疗支持，为小区内的年轻家庭提供了极大的便利。小区居民李女士感慨地说：“自从小区建了这个照护中心，我就再也不用担心孩子的照护问题了。白天我可以安心工作，晚上还能和孩子享受亲子时光，真是解决了我的大难题。”

广州市作为先行者，不仅积极落实国家政策，更在城市建设上进行了深度调整，为全国范围内的生育友好型社会构建提供了生动范例。

创新方案应对生育难题，辅助生殖技术孕育“生”机

今年以来，“试管婴儿”费用纳入医保报销扩围提速。

在医学界的积极推动下，基层医疗卫生服务能力得到了显著提升。据了解，中华医学会生殖医学分会自2015年起，连续多年开展“生殖健康边区行”项目，组织专家深入中国西南、西北等边远地区进行医疗帮扶和义诊活动。这一项目不仅为偏远地区的不孕不育患者带来了及时有效的治疗帮助，还提高了基层医生的生殖医学诊疗水平，促进了医疗资源的均衡分布。除此之外，中华医学会生殖分会连续三年携手央媒策划以“适龄生育”为主题的系列生殖健康科普活动，从多个层面以健康科普为手段提高广大育龄人群的生育力保护意识，推动生育力保护的关口前移。

企业界同样在积极响应国家号召，为优化生育环境贡献力量。众多企业以女性健康为核心，围绕生育业务展开布局。以跨国药企欧加隆为例，欧加隆深耕女性健康业务，围绕生育的全过程布局丰富且全面的产品管线，秉承“因她而来”的使命和对中国患者的不变承诺，致力于解决广大女性在生育方面遇到的难题。

据了解，在即将到来的第七届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”），欧加隆为中国家庭带来了一份从‘治疗、保护到保存’的女性全生育周期健康的创新解决方案。

在辅助生殖技术领域，欧加隆利用特定激素调节药物促进卵泡发育并优化生殖过程的方法已广受好评。今年，欧加隆科研与合作的新动向聚焦于开发创新疗法，在研长效促卵泡激素药物旨在为不孕症治疗提供更多可能性，满足不同家庭的需求。同时，在准备辅助生殖治疗的关键阶段，采用科学的预处理策略，如使用口服避孕药调整生理周期，已成为提高治疗成功率的重要环节。

在更广泛的生育力保护领域，为了帮助女性更好地管理自己的生育计划，欧加隆推出的一系列科学避孕方法被推广。这些方法不仅能够有效避免非计划怀孕，更重要的是，它们还能保护女性的生育潜能，确保在适当的时候能够顺利实现生育愿望。通过这些综合措施，社会正共同努力为女性创造一个更加健康、自主的生育环境。

而随着近年来恶性肿瘤发病率升高，生育力保存被广泛热议。基于特殊人群的多元生育需求，欧加隆积极呼吁对生育力保存技术适用人群的科学探讨与研究，期待为生育力保存创造更为良好的社会环境。

辅助生殖纳入医保加速，小部分人的“生育希望”得以早日实现

对于很多无法自然生育的普通家庭来说，辅助生殖技术是圆“生育梦”的路径之一，但其高昂的费用又让很多家庭望而却步。

如何从源头上减轻有需求群体的经济负担，全国各地多省份都采取了措施。2023年以来，我国部分省份将辅助生殖纳入医保报销，助力人口长期均衡发展。2023年7月1日，北京将辅助生殖16项技术纳入基本医保门诊甲类报销范围。截止至2024年10月10日，已经有23个省份将辅助生殖纳入医保报销支付范围。以广州为例，截至10月10日，广州市已有1819位患者享受到政策红利，医保记账达432.56万元。

在江苏南京，王女士也是辅助生殖纳入医保报销的首批受益者之一。面对生育挑战，她曾感到无助和绝望。但在鼓楼医院医生的建议和帮助下，她决定尝试辅助生殖技术，并幸运地通过一次试管婴儿技术成功受孕。“我计算了一下，治疗费用共计11400元，职工医保报销了8000多元。”王女士感慨地说，“个人负担大幅减轻，这给了我巨大的安慰和信心。感谢国家出台这么好的政策，医保给了我生育的希望。”

商业保险的补充支付也是一个重要手段。以女性健康为主要业务的跨国药企欧加隆积极携手合作伙伴探索创新商业合作模式，以减轻患者的经济负担。其与镁信健康共同推出的“好运有加”患者权益项目，通过费用补偿型医疗团体保险，为接受辅助生殖技术的家庭提供了实质性的经济支持，让更多家庭能够承担相关费用，实现生育梦想。

生育问题既是关系民族发展的“国之大者”，又关系到每家每户的“小幸福”。“生育友好”既包含对生育行为的友善，也包括对两性婚育、儿童成长、家庭建设的全方位支持。

随着顶层设计的不断优化，从提高生育保险报销比例、延长享受生育津贴时间，到延长女性生育假、产假，增设男性陪产假；再到具有生育友好温度的城市建设；以及不仅解决不敢生，更要解决不能生的一些列举措出台，生育友好型社会建设在各个细节中不断涌现，促进人口高质量发展的方案正在加速形成。