在我国传统观念和住院模式下,住院患者通常由家庭成员陪护。 “一人住院,全家奔忙”是许多患者及其家庭的真实写照。
今年7月,天津医科大学肿瘤医院积极响应国家卫生健康委《医院免陪照护服务试点工作方案》,在党政领导的大力支持、副院长黑静的带领推动、护理部主任强万敏的组织下,围绕管理制度、管理流程,人员配备和服务规范流程等方面,制定了《天津医科大学肿瘤医院免陪照护实施方案》。根据肿瘤患者的病种特点,率先在泌尿肿瘤科、甲状腺颈部肿瘤科推行“免陪照护”服务。
所谓“无陪护”并不是“无陪伴”,而是由经过规范化培训的专业护理团队替代家属为需要的患者在住院期间提供全程、全面、规范、专业的照护,解决患者的“急难愁盼”。一方面,护理团队以更密集的关怀、更细致的观察、更及时的响应,在生活起居上给予患者支持,将家属从“手忙脚乱”的陪护中解脱出来,提升患者的就医安全感,减轻家属的陪护压力;另一方面,病房管理水平也实现了飞跃,病房秩序更加安静有序,病区环境更加温馨整洁。“免陪照护”成为有深度、有温度、有力度的优质服务,在医患间建立起坚实的信任。
“免陪护”病房的“亲情”照护
天津医科大学肿瘤医院泌尿肿瘤科的走廊里,阳光透过窗,映出护士们奔走的身影。泌尿肿瘤科的护士们每天的工作节奏都十分紧凑。清晨,她们要逐一核对患者的各项治疗和检查安排;白天,时刻关注患者需求和术后恢复情况,处理各种突发状况;晚上,还要定时巡视,记录各项生命体征、关注患者睡眠状况。
在这里,“免陪照护” 稳稳托起每一位患者。86岁的张爷爷(化名)罹患前列腺癌,子女远在海外,老伴年迈,无力陪同。“我这一把年纪,住院可怎么办?”

“老人家刚来时总背着身坐,问一句,好半天答半句。” 护士长回忆起张爷爷入院时的样子,特意召集护理团队开了场小型讨论会。“我们针对他的情况制定了个性化照护方案。”针对他年龄大,活动不便,需要搀扶的状况,大家一点点抠细节:“饮食得软乎好消化,少量多餐”“肢体活动得循序渐进”。
“张爷爷,今天读段养生新闻?”护理员小王把这些记在笔记本上,每天早上准时推着治疗车到床边与他读报、聊家常。责任护士则根据张爷爷的消化功能、肌力评估结果、手术方案,并联合康复治疗师制定渐进式肢体锻炼计划,护理员在护士指导下严格执行并记录。
渐渐地,老人开始主动说“今天感觉好多了”“这粥熬得真香”,甚至会跟查房的护士念叨两句窗外的天气。出院那天,护士长将工整手写的出院须知交给张爷爷,反复叮嘱注意事项。张爷爷紧握护士长的手:“你们比亲人还贴心啊,喂药、订餐、检查啥的,比闹钟还准,永远抢在呼叫铃响之前到床边。”一旁的老伴有些哽咽:“真是谢谢你们!这免陪护,解了我们老两口的难!”

温暖“兵妈妈” 致敬“军功章”
在同期“免陪照护”模式试点的甲状腺颈部肿瘤科病房,处处透着贴心与周到——检查有人统一预约、带队前往;生活起居如洗头、倒水,甚至下午安排热水洗脚都细致安排;床头热水壶每天两次更换确保饮用;病房始终干净卫生——护士长拿着检查预约表挨床核对提醒:“三床的CT安排在九点,待会儿小冯会来带大家过去。”若是遇到行动不便的患者,护理员会提前推来轮椅或板床,细心地帮忙掖好被角。

最引人注目的是病区一进门的白墙,如今已成了一片“感谢墙”。五颜六色的便签纸上,有的画着简笔画的笑脸,有的写着娟秀的字迹:“真正做到了让病人和家属放心、安心”“护理安全可靠”。
“儿子在部队保家卫国,我可不能让他分心。”52岁的蒋阿姨(化名)总是这样说。她单身多年,儿子是她唯一的亲人,也是现役军人,正执行任务没法来陪她做甲状腺手术。住进免陪照护病房时,这位要强的“兵妈妈”嘴上说着“没事”,可每当跟病友聊起手术风险,夜里总翻来覆去睡不着。

细心的护士们捕捉到了她的不安,在值班室开了个小会。“蒋阿姨的儿子守护国家,我们来替他照顾好妈妈!” 她们不仅在日常点滴中落实无陪护服务,更主动给予心理抚慰——谁有空就去陪蒋阿姨说说话:“阿姨,手术室环境专业又整洁,主刀医生经验丰富,您放宽心。”“您儿子知道您在这儿被照顾得妥妥帖帖,肯定特别踏实。”她们细致地描绘手术流程,蒋阿姨终于忍不住,用手背抹了抹眼角:“好孩子们,有你们在,我一定能行!”那天夜里,蒋阿姨睡了个安稳觉。
术后第一日,遵循加速康复外科(ERAS)的理念,护士来到床旁,鼓励蒋阿姨尝试第一次下床活动。起初,她面对术后的不适与未知,显得有些犹豫和紧张,迟迟不敢下床。护士在一旁耐心安抚、细致讲解要领,并稳稳地搀扶住她。最终蒋阿姨在护士的帮助和鼓励下,成功地迈出了术后首次下床活动的第一步。
免陪护服务的开展,让卫国守土的军人少了一分牵挂,更让默默支撑他们的后方亲人多了一份依靠。“每一枚闪亮的军功章,都凝聚着家人的默默奉献。守护好军人的父母亲人,让他们在最需要时获得温暖照护,是我们义不容辞的责任,也是我们向保家卫国者最深沉的致敬。”甲状腺颈部肿瘤科的护士们每次说起这些军属患者,眼神里都满是敬意。

免陪护病房的日与夜,用专业守护诠释着“家人”的模样,书写着一个又一个直抵人心的故事——虽无血缘的羁绊,但有以心换心的照护。这用专业和温情铺就的服务之路,不仅治愈着身体的疾病,更抚慰着心灵,为患者及其家庭带来了实实在在的获益。




