近日，国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等7部门联合印发通知，将人乳头瘤病毒（HPV）疫苗正式纳入国家免疫规划，为适龄女童提供免费接种服务。

据国家癌症中心数据显示，2022年我国宫颈癌新发病例约15.1万例，死亡病例约5.6万例。发病率呈上升趋势，且明显年轻化。

“我们现在常常看到宫颈癌发生在年轻女性，甚至怀孕女性身上，还有很多中老年女性也未能幸免。”北京大学人民医院教授魏丽惠在接受采访时说，“临床中曾遇到怀孕后确诊宫颈癌的患者，因未提前筛查导致治疗陷入被动。这让我们更加意识到，防控工作必须前置、再前置。”

世界卫生组织明确指出，消除宫颈癌需依托疫苗接种、筛查、早诊早治三级预防体系。而我国此前“防”与“治”相对分离的局面，亟待以国家战略打破壁垒，实现体系化防控。

科学接种布局：13岁女孩成免疫重点

此次免疫规划明确，以国产二价HPV疫苗为核心，重点覆盖13岁适龄女孩，自今年11月10日起在全国范围内逐步推进接种。

“为什么选择13岁？因为我国女性感染HPV的高峰有两个：17至24岁和40至44岁。”魏丽惠解释说，“13岁左右（初一、初二阶段）接种，可以在第一个感染高峰前建立保护屏障，而且孩子升学压力小、管理更便捷。”

她进一步指出，从预防效果与卫生经济学角度来看，国产二价疫苗的选择兼具科学性与实用性。“对中国人来讲，大约74%的宫颈癌由16、18两种高危型HPV引起，接种二价疫苗可预防70%以上的宫颈癌发生。从公共卫生利益和卫生经济学角度，它都是适宜的。”

针对不同年龄段的接种需求，魏丽惠补充说：“二价HPV疫苗说明书规定9至45岁都可以打，15岁以内接种两剂次即可，15岁以上则需接种三剂。即便是45岁以内的成年女性，接种仍有意义，既可预防尚未感染的亚型，还能防止再次感染。甚至有临床资料显示，做过宫颈病变手术的患者接种HPV疫苗后，可降低复发风险。”

她特别提醒：“疫苗不是保险箱。即使接种了疫苗，女性有性生活后仍要定期筛查。宫颈癌从HPV感染到发生往往需要10到20年，中间经历癌前病变阶段，只要筛查及时、治疗得当，就能有效预防癌变。”

医防融合加速落地：多部门协同守护女性健康

随着HPV疫苗纳入国家免疫规划，“医防融合”理念在全国各地加快落地。11月1日召开的2025宫颈癌防控与医防协同学术交流会议上，来自全国疾控、医院、科研院所的130多位专家学者共同探讨宫颈癌防控的中国路径，围绕医防协同机制创新、疫苗研发应用等议题深入研讨。

宫颈癌防控的落实离不开地方行动。天津市妇女联合会近年来围绕宫颈癌防治，构建起“科普—筛查—救助—健康险”全链条服务体系。

“我们连续三年开展‘健康天津·幸福女性’健康科普活动，通过线上线下联动，直接或间接覆盖超百万女性，其中2万余名女性接种了疫苗，40多位生活困难的宫颈癌病患获得大病救助。”天津市妇女联合会二级巡视员苑向者说。

“现在当医生，不能光看病，更要从预防的角度出发。”魏丽惠说。

值得注意的是，国家为适龄女孩提供免费二价HPV疫苗的同时，九价HPV疫苗自9月9日首针开打以来，也为9-45岁女性提供更全面的保护（7种高危型HPV、2种低危型HPV）。目前在已在广东、山东、浙江、河南、山西、内蒙古、天津、江西、福建、河北、湖北、陕西等十多个省份迅速落地，各地接种点均出现预约热潮。

从国家免疫规划的顶层设计，到地方妇联的社会动员，再到医院的协同防控，一张以“预防为主、医防融合”为核心的健康防线正在全国铺开。这不仅是“健康中国2030”战略的生动实践，也将为全球宫颈癌防治贡献力量。（文/李亚）