如何辨别哮喘的严重程度?嗜酸性粒细胞和重度哮喘有什么关联?-新华网
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2024 05/07 11:57:10
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如何辨别哮喘的严重程度?嗜酸性粒细胞和重度哮喘有什么关联?

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  问题一:如何辨别哮喘的严重程度?

  李雯:哮喘分轻度、中度、重度,这个分法只能是大夫去分,非医务人员是分不出来的。但是非医务人员可以从身边的哮喘患者或者家人当中的一些症状、表现,可以分辨出来他急性发作的程度。比如说他急性发作程度可以分成轻度、中度、重度和微重度。我们从几个维度来看:首先,假如发作的时候他躺不下去,那么这个肯定是在中度以上了,他不能平卧了,同时呼吸比较急促。还有,讲话的程度,假如他平时讲话口齿伶俐,这个时候他讲话可能是一句一句的,或者一个字一个字冒出来,甚至连不成一句,或者说不出话了,这就是比较重的状态了。

  另外,患者在哮喘发作时比较焦虑,表现出一种焦虑焦躁的状态,安静不下来,这个时候至少是中度以上的哮喘了。这样的情况下,家里有急救药的赶快用药,或者是在重度以上的患者,要马上到急诊就诊。

  问题二:嗜酸性粒细胞和重度哮喘有什么关联?

  李雯:实际约有80%的重度哮喘和嗜酸性粒细胞密切相关联。嗜酸性粒细胞从医学角度来说,近年来从基础研究当中我们发现,嗜酸性粒细胞不是单一的效应细胞,它同时还是一个免疫调节细胞,正是它有免疫调节细胞这样一个角色,因此它对我们人体的损坏会更大。

  我们的过敏原,或者是感冒或者一些病毒,我们感染以后,首先是侵害损害气道上皮细胞,当它受损坏以后会触发一些炎症因子,比如说白介素4、5、25、33、13。这些因子会在我们气道里持续存在,会和嗜酸性粒细胞发生一系列的联系。

 

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