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问题1:糖尿病患者除了本身血糖控制外,还需要关注哪些健康风险?
郭立新:糖尿病患者由于细胞免疫和体液免疫的异常,由于长期的慢性炎症状态,所以糖尿病患者非常容易罹患感染。那么常见的感染包括呼吸系统(感染)、泌尿系统(感染),当然皮肤感染也是一个非常重要的糖尿病患者容易罹患的感染。那么带状疱疹是糖尿病患者非常容易罹患的一种感染。就是因为带状疱疹是随着年龄的增加,它的患病的风险在明显增加,而糖尿病本身是一个增龄性疾病。所以老年人是糖尿病和带状疱疹共同的高危人群,同时罹患糖尿病以后由于免疫能力的下降,由于抗感染能力的下降,糖尿病患者更加容易罹患带状疱疹。
问题2:罹患带状疱疹之后,对糖尿病患者的生活带来那些影响?
郭立新:糖尿病患者一旦罹患带状疱疹以后,就容易导致血糖控制难度的增加,那么糖尿病患者最后遗留永久性神经痛的比例也明显增加。糖尿病患者罹患带状疱疹以后,总体的痛苦是较常人有所增加,所以这些都会明显的影响患者的生存状态、生活质量以及患者的并发症的控制。在临床上这样的患者非常的多,比如说他由于疼痛、由于皮肤敏感导致的睡眠状态的不好,有的人甚至出现睡眠剥夺,那么我们知道睡眠状态本身就影响到多种激素,影响到和血糖血脂相关的激素,影响到血压的控制等等。所以这样我们在临床上就应该非常重视糖尿病患者合并带状疱疹的治疗。
问题3:糖尿病患者日常生活中如何预防感染,降低疾病感染风险?
郭立新:糖尿病患者的预防感染非常重要的一点就是,首先是实现良好的血糖控制,同时也可以做一些积极的处理,比如说在50岁以上的糖尿病患者,很多的学会都提出可以适时接种相关的疫苗,比如说我们说的流感疫苗、肺炎疫苗和带状疱疹疫苗。这些就可以减轻患者罹患这种疾病的风险,一旦罹患这种疾病它的症状也会明显减轻,带来的危害也会明显的减弱。所以适时的接种疫苗对于很多糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者是必要的,是有益的。




