作为呼吸与睡眠专科医师，我们经常能听到这样一句话——“打呼噜有什么大不了的，证明我睡得香。”
其实这是一个“误区”。
频繁、响亮且伴随呼吸停顿的打鼾，是一种明确的慢性疾病，即阻塞性睡眠呼吸暂停，简称 OSA，全称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
该病长期可损伤全身多器官，对健康的危害不容小觑，但却一直被忽视。
我国成人OSA总体患病率约11.8%，患病人数约1.76亿，居全球首位。然而，2026年6月发布的《中国阻塞性睡眠呼吸暂停公众认知调研报告》显示，超重肥胖打鼾高危人群的就诊率仅为1%。
无数患者因为“打呼噜=睡得香”这个错误认知，而错过了早期干预。
一、什么是 OSA？
OSA 也就是睡眠呼吸暂停综合征，表现为：人体入睡后肌肉松弛，咽喉、软腭、舌根等上气道软组织塌陷、堵塞气道，导致呼吸暂停。
二、OSA 的核心发病机制
清醒状态下，人体咽喉肌肉保持紧张，气道通畅，呼吸不受影响。
进入深度睡眠阶段后，咽喉部软组织松弛下垂，气道塌陷堵塞。呼吸停了，身体就会缺氧，大脑会频繁地被唤醒。
它有两方面危害：一是夜间间歇性缺氧，血氧反复降低、回升，打破身体供氧平衡；二是睡眠结构碎片化，患者看似整夜入睡，实则频繁被憋醒，无法进入深度睡眠，睡眠质量严重受损。
三、典型症状
夜间症状
1.顽固性打鼾：鼾声大，且断断续续，比如打呼噜打着打着没声了，停顿数秒至十余秒后，突然粗重喘息，翻身继续打鼾。
2.夜间憋醒：严重患者会夜间突然胸闷、憋气惊醒，部分伴随心慌、大汗，醒来后短暂喘息、口干咽痛。
3.夜尿增多：夜间缺氧会影响肾脏代谢与激素调节，导致夜间排尿次数明显增加。
日间症状
1.日间嗜睡乏力：白天频繁犯困，晨起头昏沉、头脑不清醒，疲惫感无法通过补觉缓解。
2.认知功能下降：长期缺氧损伤脑细胞，出现记忆力减退、注意力不集中、反应变慢、思维迟钝等问题。
3.情绪与状态异常：长期睡眠紊乱易引发烦躁、焦虑、精神萎靡，成年人可出现工作效率下降，青少年会影响学习状态。
四、长期忽视 OSA 的全身危害
很多人都认为：打呼噜而已，能多严重？
但OSA 绝非单纯 “睡觉打鼾”，长期间歇性缺氧对身体的伤害，比你想象的还要严重得多：
1.心血管系统损伤：夜间血氧波动、交感神经反复兴奋，会诱发难治性高血压、冠心病、心律失常、夜间心绞痛、脑卒中，严重者可出现夜间猝死。
2.代谢系统紊乱：夜间缺氧会加重胰岛素抵抗，诱发或加重 2 型糖尿病、高血脂、肥胖，形成 “肥胖 - OSA - 代谢异常” 的恶性循环。
3.神经系统损害：持续脑缺氧加速神经功能衰退，成年人记忆力、认知能力持续下降，老年患者痴呆风险显著升高。
4.特殊人群危害：儿童 OSA 会导致夜间缺氧、睡眠不足，影响生长激素分泌，造成身高发育迟缓、注意力缺陷、腺样体面容；孕期患者会增加妊娠期高血压、胎儿宫内缺氧、早产的风险。
五、哪些人容易患病？
1.超重、肥胖人群，颈围粗大（≥40cm）；
2.存在腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、下颌畸形等结构性异常；
3.长期熬夜、过度劳累、长期饮酒、睡前服用镇静安眠药物人群；
4.中老年人群、绝经后女性，肌肉松弛度增加，气道塌陷风险升高；
5.既往有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、心律失常、充血性心衰、夜间心绞痛、肺动脉高压、甲状腺功能低下、肢端肥大症疾病、神经肌肉疾病病史，且病情控制不佳者。
六、怀疑自己患有OSA怎么办？
1. 确诊检查
挂号做一个睡眠监测，只需要戴上监测仪睡一觉，你的睡眠呼吸气流、血氧饱和度等情况一目了然，医生会根据睡眠监测报告，来断定是否确诊，以及病情轻重程度。
2. 如果确诊了，如何治疗？
基础生活干预
如果你只是轻度OSA，可以从生活方式入手，比如减肥、戒烟限酒、避免熬夜，优先采用侧卧位睡眠等，很多轻度患者在减肥成功后就会有很大改善。
无创正压通气治疗（中重度首选）
对于中重度患者来说，夜间佩戴家用气道正压通气（PAP）设备——也就是我们常说的“呼吸机”，是目前最有效的治疗方法。
呼吸机用气流撑开塌陷的上气道，使气道通畅，减少夜间缺氧，在使用一段时间之后，很多患者的白天嗜睡、高血压等情况会明显好转。
手术治疗
对于扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻中隔严重偏曲、鼻甲肥大等结构性问题患者，可通过耳鼻喉科手术矫正气道结构。
看完这篇文章，可能有很多读者开始“对号入座”了。
先别慌。
OSA 是可筛查、可确诊、可干预、可控制的慢性疾病，只要尽早干预治疗，就可以有效规避全身并发症，保护心脑、代谢、神经等多系统健康。
如果你怀疑自己或家人患有睡眠呼吸暂停，别再拖延，尽早至睡眠呼吸专科完善筛查。
早识别、早干预，从根源上改善睡眠质量与生活质量。（作者：陆芳 衢州市人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师）
