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问题一:当前中国未控制高血压的现状如何?
霍勇:高血压是我们国家危害大、涉及人群多、真正引起公共卫生负担和经济花费的一个重要慢性病。按照最近的高血压普查数据,高血压的知晓率不到50%,控制率大概16%,所以高血压不仅是负担重,而是防治形势非常严峻。
问题二:导致未控制高血压的原因有哪些?
霍勇:用药以后未被控制的高血压,这部分人群我们就要分析很多原因了。这里面既是药物应用剂量或者说种类不合理,当然也有很多病人的依从性的问题,患者自己减量、停药,或者说顾虑药物的不良反应,不用药的情况,也比较普遍。现在更重要的是,我觉得应该考虑,用了药但依旧没有控制好血压的病人,在这部分患者中间我们既需要一些很好的现有的药物进行规范地使用,同时也需要一些新的药物、新的靶点、作用机制。
问题三:未控制高血压会带来哪些危害?您有哪些呼吁?
霍勇:未控制高血压确实带来的后续危害是显而易见的。无论在临床实践中还是在人群防治队列中,都能看到未控制的高血压的人群的心、脑、肾主要靶器官的并发症显著增加。同时,在这些器官受累的基础上,使患者的生活质量降低,生命周期缩短。从我们的疾病管理的角度来说,如果我们能够早期发现这些高血压,很好地控制,那这些控制比起到医院治疗的阶段要容易得多。同时,高血压是一个全民防治的过程,真正使高血压控制好,是全民高血压的控制和降低,不仅仅是抓住高血压病人。目前我们国家已将高血压纳入了公共卫生服务项目,这是一个重要的公共卫生举措,其中包括高血压的早期发现、筛查,以及相应公共卫生服务中要进行的长期管理,所以我们应该借助国家已有的政策优势,这样我想,我们国家对高血压的未来防治应该是充满信心的。
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