长期以来,基层医疗能力不强一直是制约卫生健康事业发展的一块短板。作为全国首批基层卫生健康综合试验区之一,浙江省嘉兴市海盐县近年来以群众健康需求为导向,不断完善县镇村三级医疗卫生服务体系,通过数字赋能、资源下沉、服务提质,破解群众看病配药难题,让群众在家门口就能享受优质、便捷的健康服务。
实现“小病不出村,大病不出县”
“不用去县城,在家门口就能看病。”近日,海盐县通元镇雪水港村村民许根英来到村卫生室就诊,大学生村医徐凌峰借助刚升级的AI辅助诊疗系统,几秒钟内便调取了她的既往病史。
“系统能帮助我们更好地判断疾病发展过程,让基层医生更准确地诊断病情。”徐凌峰介绍,今年,卫生室还启用了远程AI会诊系统,能与浙江大学医学院附属邵逸夫医院的专家进行联动,“今后村民不用奔波省城,在家门口就能享受到更优质的医疗资源”。
这样一场“家门口”的诊断,是海盐保障群众在家门口看好病的生动实践。
“十四五”期间,海盐累计投入超35亿元,持续加强县、镇、村三级医疗卫生机构建设,实现了15分钟医疗服务圈全覆盖,医保结算“村村通”。如今,基层卫生室不仅能诊治常见病,还可以开展B超、心电图、采血等检查,群众就医获得感显著提升。
在此基础上,海盐全力推进县级医院专科能力建设,建成省市重点学科14个,实现“一般病在县里解决”。高标准建设紧密型县域医共体,培育市级以上基层特色科室13个,实现“日常疾病在基层解决”。同时,建成县镇村三级“胸痛、卒中”急救网络,2025年院前急救平均反应时间仅6分50秒,让群众生命健康更有保障。
破解基层“用药难”与“配药烦”
过去,村卫生室药品种类少,村民配药得跑县城;如今,不仅基层就能配齐常用药,村民在家就能收到配好的中药,减少了配药跑腿的麻烦。
“现在在家门口就能复诊开药,十几分钟全部办好,太方便了。”家住海盐县望海街道的74岁老人蒋付兴患有慢性肾功能不全症状。2022年以前,他需要的药品在基层站点配不齐,每月得往返11公里到县级医院,费时又费力。
为解决群众配药难问题,海盐通过县域医共体建设,统一了县镇村三级用药目录,扩大了基层常见病、慢性病药品配备、使用范围。目前乡镇卫生院配备药品种类超500种,村卫生室超300种,很好满足群众日常用药和上下转诊需求。同时,安排县级医院药师下沉基层指导规范用药,让群众在“家门口”配药更放心。
此外,海盐投入2700余万元建成数智国医及智能共享中药房,600多味中药饮片统一调配,群众在村卫生室开方后,后台智能审核、统一煎煮,再配送到家,实现“中药不出村、服务送到家”。85岁的王玉珍老人患有高血压,她表示,如今不用子女跑腿,在家门口就能拿到对症药品,还有健康随访和用药指导,特别安心。
从“被动治病”转向“主动管理健康”
2025年,海盐居民健康素养水平超47.5%,越来越多的群众从“被动治病”转向“主动管理健康”,健康生活理念深入人心。
民生投入是健康建设的坚实保障。海盐每年将财政支出的80%用于民生事业,重点聚焦医疗卫生、养老服务、环境优化等重点领域。“十四五”期间,海盐新改扩建县镇两级医疗机构9家,县全民健身中心、县文化艺术中心、县竞技体育场等一批民生项目建成投用。
为进一步深化健康管理,海盐统筹卫健、教育、文体等部门,扎实开展“体重管理年”活动,通过县总工会发放体重管理三件套、县教育局出台家校享“瘦”指南等举措,助力体重管理服务效能显著提升。2025年,全县体重管理人群减重率达到15%,代谢指标改善率超80%,群众健康自我管理意识持续增强。
海盐县卫生健康局局长杨林峰表示,海盐将持续深化改革,不断优化医疗服务供给,擦亮“家门口看好病”的海盐品牌,切实提升群众就医获得感、幸福感。(记者唐弢)



