“攀高峰”与“强基层”双线并进的“浙二实践”-新华网
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2026 09/04 09:55:22
来源:新华每日电讯

“攀高峰”与“强基层”双线并进的“浙二实践”

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  之江大地上,有这样一家医院:它的历史可追溯至150多年前的动荡岁月,如今稳居国家公立医院绩效考核“第一方阵”前列;它以“我需要世界,世界需要我”的胸襟拥抱全球,也以“患者与服务对象至上”的初心深耕乡野。

  从心脏瓣膜介入等创新技术的全球引领,到山区海岛“带不走的医疗队”的扎根,再到“全景智能医院建设”的全面赋能,浙江大学医学院附属第二医院(下称“浙大二院”)以“攀高峰”与“强基层”双线并进的实践,探索出世界一流医院建设的“浙二答卷”。

  持续攀登“医学高峰”

  最近,在中国科学院院士、浙大二院院长王建安主刀带领下,一台高难度经导管三尖瓣缘对缘修复术顺利完成。

  “不同于传统手术的局限,这台手术依托国产原创精准介入器械与独创诊疗技术,精准规避血管、瓣膜复杂病变风险。”王建安说。

  王建安院士领衔的结构性心脏病团队,深耕心脏瓣膜病介入微创治疗领域多年。“我们需肩负为老百姓解决问题、提升中国在国际医学领域地位的使命,这是推动进步的重要动力。”王建安说。团队从零起步,突破海外技术垄断,实现从技术引进、消化吸收到原创引领的跨越式蜕变。

  2025年,浙大二院原创心脏瓣膜介入器械获得欧盟CE认证,“杭州方案”技术体系落地全球19个国家、312家顶级医学中心,累计帮助海内外超万名高龄高危心脏瓣膜病患者规避开胸创伤、重获健康。依托经血管植入器械全国重点实验室,医院联动产业端打通“临床需求、器械研发、临床试验、量产落地、临床推广”全链条,将医学高峰的科研势能转化为普惠医疗供给。

  攀登高峰的突破从未止步,近两年浙大二院实现临床与基础国际顶刊“大满贯”,科研成果引人注目。

  2025年,四大国际临床研究顶刊《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》《美国医学会杂志》《英国医学期刊》全部都有浙二研究成果见刊;今年以来,《科学》《自然》《细胞》全球三大基础研究顶刊又发表了浙大二院的研究成果。

  “最关键的是如何将临床问题转化为科学问题,并最终解决患者问题。”王建安如是说,一切探索的初心与归宿愈发清晰而坚定;十年如一日的积累,以原创性、突破性成果攻克前人未曾逾越的医学难关,切实守护人民群众生命健康。

  从“输血”到“造血”的县域探索

  高峰的高度,决定了辐射的广度,“攀高”与“强基”是浙大二院同时坚守的时代使命,全国200多个帮扶点见证着浙二医者的漫漫足迹。

  在多年帮扶探索中,浙大二院彻底转变短期专家派驻的“输血式帮扶”模式,以“‘山海·飞鹰’骨干培育、基层年轻医生系统赋能、固定专家常驻分院、流动诊疗车巡回下乡、互联网医院慢病复诊兜底”的组合打法,为浙江的山区海岛,乃至贵州、云南、青海、新疆、西藏等偏远地区,打造一支扎根乡土、能力过硬的本土医疗队伍。

  针对县域医院学科带头人断层问题,浙大二院启动“山海·飞鹰”青年骨干高级研修班,采用“7个月脱产全院沉浸式进修+院士名医一对一带教+结业返乡专项激励”模式。

  开化县人民医院眼科主治医师姜一帆是其中一位临床“飞鹰班”学员。“为期7个月的研修之旅,于我个人而言,是一次从技术到心境的全面重塑。当回到开化,再次执起眼科手术刀时,我感受到的是一种前所未有的沉稳与底气。”姜一帆说。

  如今,姜一帆已为多位患者在当地完成治疗,免去了他们奔波省城的辛劳。“学习与应用的闭环可以如此紧密,‘飞鹰’所学能如此快速地惠及家乡百姓。”这份实实在在的收获让他感慨颇深。

  而“基层年轻医生赋能”计划则将目光投向更为偏远的乡村。在浙江省卫生健康委牵头下,浙大二院联合多方力量,为乡村医生提供线上线下相结合的培训。

  在县域医疗服务的探索中,浙大二院创造性地运用“固定+流动”解法,为基层群众带来优质便捷的医疗服务。浙大二院党委书记张子法介绍,“固定”的是省级专家的专业阵地,“流动”的是诊疗服务的延伸半径。

  浙大二院互联网医院将全院2200余名医护人员、全部线下科室整体平移至云端,搭建起分层分类的智慧就医体系:轻症咨询对应基础问路,慢病复诊开通专属快车道,复杂疑难病情配备专家直达云诊室,搭配极速开单、检查预约和线下门诊配套通道——不同“专属车道”精准匹配不同就医需求。

  从派驻专家短期坐诊,到培育县域学科带头人、全科基层医生,再到线上线下融合的常态化健康服务,浙大二院输出技术、标准、人才体系,让县域和乡村自身具备解决常见病、多发病、急危重症初筛处置的能力,实现“病人留在县域、康复守在乡村”的分级诊疗格局。

  人工智能全面赋能健康服务

  “攀高峰”是向上突破,“强基层”是向下扎根,人工智能的全面赋能逐步成为贯穿其中的“神经系统”。

  新一轮健康浙江建设将医疗人工智能作为重要抓手,提出以国家医疗人工智能应用中试基地为牵引,推动人工智能贯穿疾病预防、诊断、治疗、康复全流程。浙大二院以“人人享有AI服务”为核心理念,围绕数据要素发展谋篇布局,探索人工智能技术的应用和医疗服务模式的升级,建立开放、协作、共赢的全景智能医院。

  2025年10月,浙大二院发布“全血管数字人”技术平台。心脏中心团队开始尝试基于海量真实人体血管数据,通过数字孪生技术,还原人体血管系统结构与功能的完整映射,可帮助医生更好地开展疾病早期筛查、术前科学规划、术后妥善管理。

  以瓣膜病为例,以前,一台心脏瓣膜手术的术前评估,要花费至少半小时到1小时;如今AI能够在数字模型中精准标记出瓣膜钙化程度、瓣口狭窄范围以及周边重要血管的位置,构建出完整的“手术地图”,并预演整个瓣膜手术植入过程,模拟不同尺寸瓣膜的放置效果,分析手术可能对血流产生的影响。

  在浙大二院临床专管医生的电脑上,AI疑难患者警示追踪系统(APTS)正跳动着预警信息。

  2025年初正式上线的APTS,以人工智能为引擎,精准识别疑难患者,实现全程追踪与个性化管理。APTS每天自动解析近3万份门诊、急诊、住院、体检相关病历与检查检验报告。基于自主研发的浙江大学启真医学大模型的语义理解能力,精准数据抓取的敏感性达99.5%。截至2026年8月,APTS已精准识别10.7万例高风险患者,让“早发现、早干预”变为现实,实现对患者的全程追踪与个性化管理。

  除此之外,浙大二院正全面落地AI临床赋能体系,带给医护和病患完全不一样的体验。

  在电子病历系统嵌入医疗大模型Med Copilot,辅助门诊医生快速梳理病史、鉴别诊断,成为医生的得力助手;Nurse Copilot具备患者全景画像、护理风险预警、智能护理交接、循证导航四大功能,让护士能将更多精力投入到“与患者直接照护”的核心护理工作中;院感AI大模型实现院内感染实时预警;联合阿里达摩院深化心血管、肿瘤AI诊断模型研发;面向县域医院开放AI影像诊断、病理接口,基层医生可一键调用三甲医院级AI诊断能力。

  对于慢病患者,浙大二院互联网医院还搭载AI健康管家,为他们提供每日健康指标监测、饮食运动指导、用药提醒,将三甲医院慢病管理能力延伸至家庭场景。

  “医学高峰的价值,更突出体现在用顶尖技术、人才、模式,带动医疗整体提质。”王建安表示,浙大二院将持续擦亮“顶天有顶尖技术、立地有普惠服务”的公立医院样板,为高水平建成健康中国持续输出浙大二院力量。(记者 黄筱)

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