新华网北京2月14日电（记者 宫晓倩）在国家推动公立医院高质量发展、着力缓解群众“看病难”的背景下，日间医疗以其高效、优质的特点，成为盘活医疗资源的关键抓手。北京协和医院基于其长期的医疗实践，在日间医疗领域展开了深入探索。自西单院区日间医疗中心正式运行以来，形成了独特的“平台化”管理模式，有效提升了医疗资源利用效率，为优化医疗服务流程提供了实践参考。近日，新华网专访了北京协和医院日间医疗中心（西单院区）主任兼乳腺外科副主任沈松杰，深入探讨日间医疗的协和实践、创新路径与未来愿景。

北京协和医院日间医疗中心（西单院区）主任兼乳腺外科副主任沈松杰（左一）

创新“平台化运营模式”，提升资源利用效率

早在1965年，北京协和医院便前瞻性地探索日间医疗模式。为响应国家公立医院高质量发展的号召，在医院统筹规划下，于2021年11月在西单院区成立日间医疗中心，开启患者医疗服务新篇章。

沈松杰介绍，日间医疗中心从诞生之初，便肩负着明确的使命：通过流程再造与技术升级，将部分传统住院手术转化为高效的日间手术，从而释放宝贵的住院床位资源，让协和的优质医疗能力惠及更广大患者。

区别于分散型管理模式，北京协和医院日间医疗中心采用集中收治、集中管理的“平台化运营模式”。沈松杰介绍，中心设独立的日间病房和日间手术室，其中，病房床位66张，日间手术间10间；作为一个日间手术资源开放共享的高效平台，在医院各科处室联合推动下，已入驻乳腺外科、整形美容外科、妇科内分泌与生殖医学中心、口腔科、消化内科、血管外科、基本外科、妇产科学系、胸外科、骨科、耳鼻喉科、放射科（介入治疗）、神经科、麻醉科、眼科、泌尿外科16个临床科室开展日间手术及诊疗。

这种模式打破了科室间的物理壁垒，使手术室和床位成为全院共享的“高速周转资源”。沈松杰指出，“一张床”管理显著提升了医疗资源利用效率，平台化管理稳抓医疗质量安全，与日间手术临床科室共建日间手术MDT团队，推动鼓励专科将成熟、先进的技术应用于日间领域，积极扩大患者医疗服务范围，满足患者医疗服务需求。

数据显示，该中心自开业以来服务日间手术患者近3.8万人次，极大缩短了医院平均住院日，有力证明了平台化模式的巨大效能，助力医院高质量发展。

四轮驱动，助力“三个一”目标实现

日间手术“短、平、快”的特点，医疗质量安全是日间手术的底线，北京协和医院日间医疗中心通过“流程优化、技术赋能、资源整合和管理创新”四轮驱动，筑牢安全底线，提升服务效率。

北京协和医院日间医疗中心聚焦患者医疗服务流程优化、技术赋能，建立了“准入-评估-应急-随访-质控”五位一体的日间手术全流程管理闭环。沈松杰介绍，首先，实施严格的“三准入”：对患者身体状况、医生资质、手术病种进行科学评估与严格准入，从源头把控风险；其次，层层评估，建立标准化的临床路径，涵盖术前评估、术后评估及离院评估；第三，应急预案，配备完善的应急预案和多院区应急抢救转运体系建设，确保突发情况下的处置能力；第四，构建精细化随访体系，结合智能随访、电话随访以及线上诊疗系统，做好以患者为中心的随访体系；最后，信息赋能，打造智慧病房，升级日间手术信息管理系统，为医疗质量与安全保驾护航。

同时，为了促进医疗服务效率提升，中心不断深度资源整合、管理创新。沈松杰介绍，中心联合各入驻科室，动态调整日间手术病种术式结构，以时间换空间，扩展日间手术的服务范围。中心构建一站式高效服务流程，实现日间手术患者绿色通道服务，避免患者多次往返医院，极大提升了患者就医体验。

“通过四轮驱动，我们实现了从以床位为中心到以患者为中心的根本性转变，成倍的提升了医疗服务的效率，助力‘术前最多跑一次，手术最多住一天，术后最少看一次’‘三个一’目标的实现。”沈松杰说。

输出“协和经验”，推动健康中国建设

日间医疗代表了医疗服务模式发展的重要方向。数据显示，2023年，全国三级公立医院日间手术占择期手术比例为16.40%，较2022年提升2.23个百分点，医院开展日间医疗服务的积极性明显提高。

“虽然我国日间手术占比在稳步提升，但是相较于国外80%-90%的占比，仍有巨大提升空间，我们还有很多工作要做。”沈松杰表示。

“未来，日间医疗会朝着病种拓展、技术赋能和分级覆盖等方向加速发展。”沈松杰透露，北京协和医院日间医疗中心将通过医疗技术的变革，服务流程的创新，AI智能化信息技术的应用，重塑传统的手术流程和医疗服务生态，强化全流程智慧化患者服务和安全管理体系，为患者打造更加高效、更低成本、更有体验的医疗服务新模式。同时，加强与基层医院的合作，推动医疗资源下沉和分级诊疗制度的落实，让更多患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务。

据悉，北京协和医院日间医疗中心承担了国家卫生健康委医院管理研究所和医院多个日间诊疗相关课题。截至目前，中心已接待覆盖全国各地200多家公立医院参访交流活动，将平台化管理模式、制度化安全体系、智慧化信息系统等核心经验进行了分享，助力更多医疗机构建立规范化、高质量的日间医疗体系。

“未来，随着技术的不断进步和服务模式的持续创新，日间医疗模式将迎来更加广阔的发展前景。北京协和医院将继续秉承‘以患者为中心’的服务理念，不断探索和实践，为推动健康中国建设贡献更多力量。”沈松杰表示。