9月12日,由中国妇女发展基金会主办、深圳市妇幼保健院承办的“生育友好宫颈健康关爱行动(FCCA)”公益项目推进会暨宫颈门诊关爱服务体系建设交流活动在深圳市妇幼保健院举行,标志着该项目正式落地深圳。来自全国多家医疗机构的妇科、宫颈疾病领域专家及医院管理代表参会,围绕宫颈病变分层管理、生育力保护、宫颈关爱门诊建设及无创治疗技术应用等议题展开研讨。
该项目由中国妇女发展基金会发起,于2025年12月在北京启动,此后陆续在长沙、重庆、福州等城市落地,旨在完善宫颈病变门诊关爱服务体系,提升基层早诊早治能力,并支持创新无创技术在临床的应用。此次深圳站活动,是该项目推广至粤港澳大湾区的重要一站。开幕式上,深圳市妇幼保健院、中国妇女发展基金会伊爱基金全国专家组负责人共同启动项目,强调将生育友好理念融入宫颈疾病诊治全流程。会后,与会嘉宾实地参观医院“宫颈关爱门诊”。

生育友好宫颈健康关爱行动(FCCA)公益项目深圳站正式启动
建设生育友好医院,构建生育力保护全链条
当前,建设生育友好型社会已上升为国家战略。宫颈病变高发于育龄期,与女性最佳生育年龄高度重叠,若治疗方式不当,可能在清除病灶的同时损伤生育功能,例如宫颈锥切术术后妊娠早产、胎膜早破风险显著增加。如何在“治病变”与“保生育”之间取得平衡,成为生育友好医院建设的核心命题。
深圳市妇幼保健院党委书记吴波表示,“生育友好医院建设是落实优化生育政策、保障育龄群众生殖健康的重要民生工程。作为深圳三甲妇幼保健龙头机构,我院紧扣‘怀得上、留得住、孕得优、生得安、育得好’目标,立足专科优势,持续优化服务流程、创新诊疗模式。医院以宫颈专科微无创技术、早孕关爱门诊、生殖科MDT助孕一体化服务为抓手,着力构建覆盖孕前、孕期及助孕诊疗的全链条友好服务体系,为万千家庭守护孕育希望。”

深圳市妇幼保健院党委书记吴波
深圳市妇幼保健院副院长陈少武表示,“生育友好医院建设,不仅要把孕产妇服务好,更要把保护关口前移。在女性尚未怀孕、甚至尚未计划生育时,就通过规范诊疗保护生育力。随着消除宫颈癌行动的逐步深入,深圳育龄期女性宫颈癌前病变检出人数逐渐增加,宫颈病变治疗方式直接决定未来生育结局,这正是我们选择以宫颈诊疗作为切入点的重要原因。”

深圳市妇幼保健院副院长陈少武
围绕这一目标,医院已构建系统性举措:门诊端建设“宫颈关爱示范门诊”,整合筛查、阴道镜诊断、治疗决策与长期随访,提供“一站式”服务;治疗端依托国家子宫颈癌早诊早治示范基地平台,大力开展宫颈病变微无创治疗技术,确立“消除宫颈癌、保护宫颈健康”技术路线,对符合条件的患者优先采用激光、冷冻、光动力等无创技术,针对有生育需求的年轻患者,根据病变分级合理运用微无创手段,在清除病灶的同时最大程度保留宫颈正常组织结构,降低宫颈机能受损风险,为后续妊娠分娩创造良好条件;决策端将生育意愿评估纳入诊疗常规,坚持个体化诊疗,摒弃“一刀切”;服务端开展生育力保护宣教,推动从“疾病治疗”向“全生命周期健康管理”转型。
深圳市妇幼保健院宫颈专科成立于2001年,2005年成为首个子宫颈癌早诊早治城市示范基地。世界卫生组织提出消除宫颈癌全球战略,宫颈专科的阴道镜诊断准确性、宫颈癌前病变治疗的规范性对于实现这一战略至关重要。作为三级甲等妇幼保健院,医院始终以守护妇幼健康为己任。2024年活产数逆势增长36%、达2.21万。作为深圳市宫颈癌防治中心牵头单位,医院更有能力与责任,在消除宫颈癌行动和生育友好医院建设中,最大限度保护宫颈病变女性的宫颈健康与生育功能。
在体系建设方面,深圳市妇幼保健院同步推进全市阴道镜与病理质控标准化,系统开展基层医生培训,并推动AI辅助诊断在临床落地。目前,相关培训已常态化覆盖深圳10个区,内容涵盖阴道镜操作、宫颈病变治疗等专项技能;同时牵头制定22项深圳市宫颈癌防治中心诊疗规范,包括下生殖道HPV感染相关诊疗常规和宫颈消融技术、光动力治疗等微无创治疗操作规范。近五年,深圳市宫颈癌前病变检出率稳步上升、宫颈癌发病率保持稳定,充分说明从筛查到宫颈高度病变干预的防治体系正在高效运转。
深圳市妇幼保健院宫颈科主任胡海燕表示,作为深圳市宫颈癌防治项目负责单位,医院承担覆盖全市10个区的技术辐射职责。FCCA项目在本院落地后,将进一步向10个区延伸,推动深圳10个区的患者,无论在哪家医院宫颈科就诊,都能获得同质化的宣教、筛查、诊断、治疗决策“一站式”服务和趋于一致的治疗方案,减少患者在不同医院间为选择治疗方案而奔波,提升深圳地区女性宫颈健康整体水平。

深圳市妇幼保健院宫颈科主任胡海燕
分层而治,推动CIN2管理迈向精准化
宫颈癌前病变在医学上称为宫颈上皮内瘤变(CIN),指宫颈细胞发生异常增生但尚未发展为浸润癌的病变状态,分为CIN1、CIN2、CIN3三级。其中CIN2处于中度病变位置,既可能自然消退,也存在向CIN3乃至宫颈癌进展的风险。相关数据显示,每年约2%~3%女性诊断为CIN2/CIN3,其中25至29岁年龄段女性发病率最高达10%,恰与女性最佳生育年龄重合。《子宫颈上皮内瘤变2级管理中国专家共识》进一步明确,对于经阴道镜活检病理确诊的低风险CIN2患者,应最大限度避免即刻有创治疗,治疗策略从“优先切除”转向更加注重生育力保护。
与会专家认为,CIN2管理不宜“一刀切”,应建立在风险分层基础上。中南大学湘雅二医院王西教授指出,以便携式光动力作为无创治疗的代表性技术,在严格把握适应证的前提下,能够为CIN2患者提供有效的治疗选择,同时完整保留宫颈结构与功能。中国医学科学院肿瘤医院吕讷男教授则强调,CIN2管理的核心在于分层而治,治疗强度应与疾病风险相匹配,既不能因过度治疗牺牲生育功能,也不能因片面追求无创而降低防癌安全底线。
围绕这一理念,本次会议设置“宫颈病变诊治热点探讨”“宫颈关爱服务流程高质量落地”“宫颈病变患者的生育力保护”“CIN2分层诊疗的意义”四大议题,从筛查质控、门诊流程优化、生育力保护策略到分层决策路径,多维度展开研讨,为CIN2精准化管理的临床落地提供了系统性学术支撑。
对于有生育需求、希望避免宫颈组织切除的患者,无创治疗提供了介于观察与切除之间的新选择。以便携式光动力治疗为例,其通过局部光化学反应靶向清除病变细胞,采用冷光源照射,不破坏宫颈结构,可在普通门诊完成,填补了“观察等待”与”切除性手术”之间的治疗空白。专家同时提醒,无创不等于降低安全要求,治疗前必须充分排除CIN3+、浸润癌及腺上皮病变,治疗后仍须规范随访。
宫颈病变无创治疗技术服务粤港澳大湾区
随着跨境就医日益便利,不少香港居民选择到内地寻求优质专科服务。基于这一需求,深圳市妇幼保健院在诊疗服务中着力打造两大特色:标准同质,作为深圳市宫颈癌防治中心牵头单位,医院建立了全市统一的阴道镜与病理质控标准,让跨境患者与深圳市民共享同质化诊疗服务。技术适配,以便携式宫颈光动力为代表的无创治疗技术便捷高效,在门诊即可完成,无需住院、耗时短,充分契合跨境患者“当天往返”的就医节奏。
会议当天,与会专家还实地参观了深圳市妇幼保健院“宫颈关爱门诊”,现场了解筛查、阴道镜诊断、治疗决策与长期随访“一站式”服务流程,以及无创治疗技术在门诊场景中的实际应用。专家们对医院将生育力保护理念嵌入宫颈病变诊疗全流程的做法给予肯定,认为这一模式为粤港澳大湾区宫颈关爱门诊建设提供了可借鉴的实践样本。

与会专家实地参观深圳市妇幼保健院“宫颈关爱门诊”
面向未来,深圳市妇幼保健院将着力实现三大愿景:以标准协作促规范,携手制定统一的宫颈癌防治湾区标准;以服务延伸促可及,让湾区居民享有与深圳市民同等规范的优质诊疗服务;以协同研究促创新,联合湾区力量共同探索更精准的生育力保护方案。
此次FCCA深圳站启动,标志着“无创优先、保护生育”理念在深圳宫颈疾病诊疗中的规范化落地迈出关键一步。未来,项目将继续通过健康宣教、基层培训、诊疗技能提升等形式,推动宫颈癌防治与生育力保护有机结合,让规范、连续、有温度的宫颈健康服务惠及更多湾区育龄女性。




