10月21日至10月23日,由中国阴道镜和宫颈病理学会(CSCCP)与美国阴道镜和宫颈病理学会(ASCCP)联合主办、华中科技大学同济医学院附属同济医院与附属协和医院共同承办的“中美阴道镜师资培训——武汉站”在武汉落幕。培训围绕典型病例手术演示实况直播与教学、基础理论及前沿进展理论授课、临床-病理交叉探讨与疑难病例MDT协作等模块展开,深入践行精准诊疗与分层管理理念,并在国内首次将光动力治疗纳入阴道镜师资培训,以实际行动响应国家生育友好政策,推动宫颈病变诊疗向精准化、无创化迈进。
在为期三天的培训中,来自全国各地的60余名阴道镜及宫颈病变诊疗骨干医师完成系统学习与考核。本次培训班由中国工程院院士、华中科技大学同济医院妇产科学系主任马丁教授担任名誉主席,华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科主任吴鹏教授担任负责人,华中科技大学同济医院妇产科宫颈疾病专科负责人余楠教授和华中科技大学同济医学院附属协和医院高瑞教授担任培训班班长,科罗拉多大学Christine Conageski教授,美国匹兹堡大学医学院教授、CSCCP首席海外医学顾问赵澄泉教授,纽约西奈山伊坎医学院病理学Yuxin Liu教授,美国国家医学院院士、ASCCP前任主席Francisco García教授等专家共同参与授课与讨论。

精准诊疗理念贯穿培训全程,构建全链条管理思维
本次培训将精准诊疗分层管理理念贯穿于手术演示、理论授课与病例讨论各环节。在阴道镜检查及LEEP、激光、光动力治疗实况直播中,专家选取不同风险等级的病例,将分层管理理念融入阴道镜评估、活检取材及个体化处理策略的全过程。
理论授课环节,中美专家围绕HPV初筛阳性人群分流管理、HPV整合赋能宫颈病变精准诊疗、宫颈癌及癌前病变病理诊断进展、阴道镜检查技巧与质控、阴道镜术语与报告规范、CIN2治疗策略、HPV治疗性疫苗研发、基于风险的阴道镜管理、宫颈锥切术后切缘阳性处理、宫颈活检病理诊断陷阱、下生殖道病变与生育力保护、宫颈腺性病变及阴道上皮内瘤变诊治、外阴病变术语新标准与外阴苔藓类疾病诊疗等核心议题展开系统讲解。从HPV初筛阳性人群的分流管理,到阴道镜质控与报告规范,再到术后切缘阳性的处理策略,培训构建了覆盖“筛查—分流—诊断—治疗—随访”全链条的管理思维。
在临床-病理交叉探讨与疑难病例MDT协作环节,中外专家共同带领学员结合病理回顾病例,围绕阴道镜印象与病理诊断的一致性、宫颈活检病理诊断陷阱等难点展开深度对话,帮助学员建立“临床-病理-分子”多维信息整合的精准决策能力。多位参训医师表示,这种以风险分层为核心的师资培训,对基层阴道镜工作的规范化开展具有直接指导意义。
将光动力纳入阴道镜师资培训,推动无创治疗规范化
本次培训的另一个亮点,是在国内阴道镜师资培训中将光动力治疗(PDT)系统纳入教学体系,并设置了完整的理论授课与模拟实操课程。
随着宫颈癌前病变发病呈年轻化趋势,如何在有效清除病变的同时保护育龄女性生育功能,已成为临床核心命题。传统宫颈切除性治疗虽能有效清除病灶,但不同程度地增加术后流产、早产及宫颈管狭窄等风险。光动力治疗作为一种非切除性、无创治疗手段,通过选择性破坏病变细胞并清除高危型HPV,在清除病灶的同时最大限度保留宫颈正常结构和功能,为有生育需求的女性提供了新的治疗选择。目前,光动力治疗已获专家共识推荐,便携式宫颈光动力技术也已获批用于CIN2的治疗,尤其适合有近期生育计划或希望保留生育机会的育龄女性。
培训期间,专家安排了LEEP、激光、光动力治疗实况转播,让学员直观了解操作流程与适应证选择;同时设置“操作理论”及“模拟练习:阴道镜、LEEP、激光、光动力治疗”环节,学员在专家指导下进行模拟操作,系统掌握光动力的操作规范、疗效评估及术后随访要点。培训还就“下生殖道及宫颈疾病的阴道镜检查与生育力保护”进行专题授课,进一步强化了生育友好理念。将光动力纳入阴道镜师资培训,意味着临床医师在掌握诊断技术的同时,也将获得无创治疗手段的规范化培训,实现从“诊”到“治”的全程能力升级,以实际行动响应国家生育友好型社会建设。
从精准分层管理的理念深化,到光动力治疗纳入培训体系的国内首创,本次CSCCP-ASCCP中美阴道镜师资培训武汉站不仅是一次师资能力的系统提升,更是一次推动我国宫颈病变诊疗推动宫颈病变诊疗精准化、无创化的重要实践。



