肾脏被称为“沉默的器官”,许多病变在早期毫无症状,一旦出现明显不适,往往已进展至中晚期。如何及早识别肾脏发出的“微警报”,科学管理健康,成为许多人关注的焦点。
今天,我们特邀大连医科大学附属第一医院肾内科主任、大连医科大学肾脏病研究所所长林洪丽教授做客《健康新观察》,为大家分享肾病的早期信号识别、纤维化机制解读,以及未来科技在肾病防治中的前沿应用。
早期信号少而不显:重视筛查与观察
林洪丽教授指出,许多肾病早期确实无明显症状,因此定期筛查尤为重要。建议每年体检包含尿常规、肾功能及肾脏B超检查,及时发现潜藏的异常。
除了体检,日常生活中的以下信号值得警惕:
尿泡沫增多:细小密集、久不消散的泡沫,可能提示蛋白尿。
身体浮肿:晨起眼睑或午后下肢浮肿,需排查肾脏问题。
血压异常升高:年轻人出现高血压,应优先排查肾性高血压可能。
乏力、贫血:肾功能下降可影响促红细胞生成素分泌,导致贫血、疲劳。
食欲下降、恶心皮肤痒:往往是肾功能已明显受损的晚期表现。
林教授强调,尤其对于高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等高危人群,建议每半年进行一次肾脏相关检查。
肾脏纤维化:为何一旦发生就难逆转?
肾脏纤维化是慢性肾病向肾衰竭发展的关键病理过程。林教授用生动的比喻解释道:肾脏内的肾小球和肾小管如同“筛子”和“回收管道”,负责过滤与重吸收。当这些结构因炎症、损伤等原因逐渐被纤维组织替代,就如同皮肤伤口愈合后留下的疤痕——功能丧失,且难以恢复。
“纤维化本质是正常细胞被无功能的肌成纤维细胞替代。”林教授指出,治疗的关键在于早期干预,在纤维化形成前控制炎症、减轻损伤,保护尚存功能的肾单位。
器官芯片:未来肾病研究的新“实验室”
林洪丽教授团队长期致力于肾脏微流控芯片技术的研究。她介绍,传统的细胞实验多在静态、单一的环境中进行,与人体真实的微循环状态差异较大。而“器官芯片”通过在微流体环境中三维培养多种人体细胞,能更真实地模拟肾脏的生理与病理过程。
这项技术具有多重意义:
提升研究真实性:克服动物实验与人体差异大的局限,更贴近人体反应。
助力新药研发:在芯片上测试药物效果与毒性,降低成本、缩短周期。
推动即时检测:未来或可实现便携、快速的肾病早期筛查,惠及基层与家庭。
探索可穿戴人工肾:基于微流控原理,未来有望开发更轻便、可持续的肾脏替代装置。
林教授表示,随着人工智能与芯片技术的融合发展,肾脏疾病的机制研究、早期诊断与治疗将迎来更精准、更个性化的新阶段。
健康管理:预防优于治疗
林洪丽教授最后强调,面对“沉默”的肾脏,公众应树立“主动健康”意识:
坚持年度体检,高危人群加强监测频率。
重视身体信号,不忽视尿泡沫、浮肿、不明原因高血压等表现。
控制高血压、糖尿病、高尿酸等基础疾病,减轻肾脏负担。
保持健康生活方式,低盐饮食、适度饮水、合理运动、避免滥用药物。
肾脏健康管理是一场“持久战”,需要科学认知、定期筛查与日常维护相结合。在医学科技不断进步的今天,我们既有能力更早发现问题,也拥有更多手段延缓疾病进展。
从识别早期信号,到理解肾脏纤维化机制,再到展望器官芯片等前沿科技,我们看见肾病防治正朝着更早、更精准、更人性化的方向发展。守护肾脏,从今天做起,从每一次体检和每一份健康习惯开始。




