前列腺癌是我国男性健康的威胁之一。北京协和医院泌尿外科教研室主任纪志刚教授介绍说，前列腺深藏于男性骨盆内部，位置隐蔽，体表无法感知，早期前列腺癌发病非常隐匿，常常没有任何临床症状，部分患者出现排尿困难、尿急、尿频等症状时，往往误以为是前列腺增生，或认为是年龄增长后的正常现象。

  认知的偏差，往往导致致命的延误。当肿瘤生长到足以引起尿路梗阻、骨痛甚至导致病理性骨折时，病情往往已步入中晚期。因此，不少患者在第一次确诊时，病情就已经发展到中晚期，这大大增加了治疗难度。当疾病发展到晚期，特别是对常规的内分泌治疗产生抵抗后，治疗就变得棘手。

  纪志刚表示，前列腺癌防治的关键在于“早”，早期筛查是降低死亡率、改善患者预后的核心手段，要打破发现即晚期的诊疗困境，推动前列腺特异性抗原（PSA）筛查从个体行为向公共卫生服务方向延伸十分重要。他提醒，男性应重视前列腺癌的早期筛查，定期进行PSA筛查。并且PSA筛查相对便捷，通过静脉采血可以完成。

  纪志刚说：“我们国人前列腺癌一发现就是晚期居多，直接导致了患者预后差、五年生存率低的困境。许多患者在使用常规内分泌治疗一、二线药物后，最终会进入‘转移性去势抵抗性前列腺癌’阶段，此时治疗选择非常有限，医生和患者家属都感到无奈。”

  随着医学技术的发展，前列腺癌治疗有了创新疗法。据专家介绍，近日，中国医学科学院北京协和医院正为首位患者实施了放射配体疗法。

  技术的创新发展与新疗法的顺利开展，离不开医院多学科团队的紧密合作。它需要泌尿外科、核医学科、肿瘤内科、影像科等多个部门的专家共同参与。北京协和医院核医学科主任霍力教授表示：“这远不是‘打一针’那么简单，它依赖于泌尿外科和核医学科紧密无间的多学科协作。从治疗伊始，我们就必须进行最严谨的患者筛选，通过PSMA PET/CT等影像学方法综合评估患者的肿瘤负荷、PSMA受体表达情况和肿瘤恶性程度，确保将好药用在最可能获益的患者身上。这是对患者负责，也是对医疗资源的尊重。”

  “我们清醒地认识到，中国前列腺癌患者有其自身的特点，比如晚期患者比例更高。因此，在初始阶段我们必须‘小步快走’，在借鉴国际成熟经验的同时，谨慎地积累中国患者的数据。我们的目标是未来能形成更适合中国人群的放射配体治疗方案，这是协和作为首批开展单位的责任和使命”，霍力表示。