近日，“炎症性肠病(IBD)规范化诊疗与管理专项能力提升项目”在北京启动。作为国家 IBD 诊疗领域的系统性攻坚工程，该项目聚焦“规范专病管理、强化专病能力建设、推动认证实施”三大核心，助力全国IBD诊疗水平同质化跃升，切实打通IBD规范诊疗落地的“最后一公里”。

  该项目由武田中国公益支持，以全面提升我国IBD诊疗与管理水平为核心目标，与将慢性病管理上升为国家战略的“健康中国2030”高度契合，为IBD患者探索规范化的管理路径。众多消化病学及IBD领域的专家学者围绕IBD规范化诊疗、学科建设、能力提升等关键议题展开讨论，持续推动临床诊疗质量迭代升级，共建肠道健康新生态。

  IBD是一种特发性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），常见症状有便血、腹泻、腹痛等，其高误诊率、长期治疗负担及对患者生存质量的深远影响，已成为我国消化系统疾病管理的重要挑战。IBD患者多见于中青年群体，而IBD患者需求的增长对诊疗服务提出了新的挑战：目前IBD专科医生数量严重不足，远不能匹配快速增长的患者需求，形成了日益扩大的临床服务能力缺口。

  更严峻的是，基层诊疗能力的薄弱进一步放大了服务缺口。IBD 的诊断与治疗高度依赖专业经验，而基层医生对疾病的认知与规范诊疗能力明显不足：《中国IBD蓝皮书》显示，近50%的克罗恩病患者需经2次以上就诊才能确诊，80%的患者曾被误诊为肠结核、肠梗阻等疾病，部分患者的误诊周期长达数年，直接延误最佳治疗时机；同时，基层对生物制剂规范使用、并发症的预防及管理等核心能力的欠缺，还可能导致“轻症拖重、重症乱治”，加重患者病情与治疗负担。

  “IBD疾病负担的持续攀升，不仅是医疗行业需要应对的挑战，更需要全社会的关注。”中华医学会消化病学分会IBD学组组长、中山大学附属第一医院陈旻湖教授强调，他们希望通过多方协作，推动专科人才培养与规范化诊疗水平提升，让更多患者享受到更规范、更便捷的诊疗服务，真正从科学管理中获益。

  此外，规范化诊疗与管理对于改善IBD患者的预后、提高生活质量至关重要。自开始认识IBD之后，我国相继多次制定和更新了中国IBD诊断和治疗的共识和指南，并推进构建符合中国国情的IBD 规范化诊疗体系。

  项目还规划了具体实施路径。首先，要制定规范化的诊疗路径、学科建设细则等标准化文件，从源头解决诊疗流程不统一的问题。其次，依托“人才送上去 + 专家走下来”的培训体系，为基层医生和上级专家提供更多相互交流、借鉴学习的机会，全面提升专科人才诊疗能力。再者，推动医生评估考核标准的统一，对符合标准的单位拟实施拓展一批合作单位，通过考核激励机制促进人才发展。

  陈旻湖对项目实施提出了建议：规范化诊疗体系的构建不是一蹴而就的，需要多维度发力、持续性推进。唯有将标准真正落地，才能筑牢 IBD 规范化诊疗的根基，让更多患者从中获益。

  该项目计划在今年完成炎症性肠病规范化诊治细则的探索、专科建设等标准化文件撰写工作，推动专病人才能力培养的落地工作。与此同时，该项目还将推进设立国家级别IBD专病管理行政机构，并设立IBD规范化诊疗与管理专项能力提升专家组，负责研讨制定各项标准、牵头组织省级规范化培训及人才评估相关工作、进行省级规范化培训院际交流及合作单位评估等工作。（张琦）