当下，健康中国建设持续走深，“十五五”医疗卫生强基工程全面启幕。作为分级诊疗体系的关键一环，县域医院是守护基层民生健康的前沿阵地。六十余载砥砺前行，张家港市第一人民医院已蝶变为苏州首批县级三甲综合医院、江苏省公立医院高质量发展试点单位，连续两年获评国家三级公立医院绩效考核A等级，扛起区域医疗龙头的使命担当。

近日，新华网记者走进张家港市第一人民医院，专访党委副书记、副院长沙卫平，解码这家标杆医院的高质量发展路径与民生坚守。

张家港市第一人民医院

党建领航 质量筑基：筑牢公立医院的初心与底线

公立医院姓“公”，党建是发展的根与魂。县域医院的高质量发展，从来不是单纯的规模扩张，而是以党的领导为引领，把“人民至上、生命至上”的理念刻进每一个诊疗环节。“品质就是生命线，党建是引领发展的红色引擎，质量是守护安全的不可逾越的底线。”沙卫平如是说。

据介绍，医院在苏州地区县级综合医院中首批实行党政分设，全面落实党委领导下的院长负责制，将党的领导融入医院治理的每一个神经末梢。通过“支部建在科室上”与党支部书记“双带头人”机制，23个在职党支部实现党的组织和工作全覆盖，打造的“品质一院”党建品牌探索出“党建五融入”模式，让党建与战略目标同频、与学科发展共振、与民生保障相融。

党建引领指明方向，严格质控则托举生命之重。医院构建起“委员会-专业委员会-科室管理小组”三级质控网络，将核心制度融入“日质控”，实现诊疗全过程闭环管理。作为苏州地区首批实现五大危急重症救治中心全覆盖的医院，胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、新生儿救治中心协同发力，跑出了急危重症救治的“县域速度”。“2025年我院严重创伤急诊输血准备时间仅为10.28分钟，远优于全国52.96分钟和全省27.22分钟的平均水平；卒中中心静脉溶栓中位DNT降至38分钟，每一秒的缩短，都是在与死神赛跑。”

在守住安全底线的同时，医院以国考指标为指挥棒，以DRG支付改革为核心，构建价值导向的运营体系，CMI值、费用消耗指数等核心指标位居苏州县级医院前列。通过全面预算管理、SPD医用耗材精细化管理、6S精益管理、合同能源管理等精细化管理举措，医院实现了成本管控与服务效能的双提升，走出了一条集约高效、公益优先的县域医院运营之路。

专科强院 数智赋能：突破县域医疗技术瓶颈

长期以来，“大病赴省城”是不少县域群众的无奈选择。如何突破技术瓶颈，让优质医疗服务扎根县域土壤，是张家港市第一人民医院多年来矢志不渝的追求。在沙卫平看来，县域医院不能盲目追求大而全，必须走“错位发展、精准微创”的特色之路，把老百姓最急需、最期盼的技术做精做细。

为此，医院以重点专科建设为抓手，打造了层次分明、优势突出的专科集群。目前医院拥有9个江苏省临床重点专科、13个苏州市重点专科。近年来，医院攻坚冠脉搭桥、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）、体外膜氧合技术（ECMO）等数十项新技术，年四级手术6000余例，手术占比41.9%，四级手术占比20.2%。“我们对照省重点专科标准，逐一梳理技术短板，有计划地分批推进，就是要让张家港百姓不用远赴上海、南京，在家门口就能解决大部分疑难病症。”沙卫平说。

人才是技术创新的核心支撑，而人才短缺是所有县域医院面临的共同难题。医院通过“刚性引进+柔性合作”双轨制，构建起“近悦远来”的人才生态，让本土人才快速成长、外来人才安心扎根。此外，医院深度融入长三角医疗一体化，与江苏省人民医院、复旦大学附属中山医院等形成医联体合作单位，成立多个苏州市名医工作室，借势借力实现技术水平的跨越式提升。

作为苏州市首家电子病历功能应用五级医院，医院建成了省内领先的自建平台互联网医院，实现了线上问诊、医保脱卡支付、药品配送上门等全流程服务，互联网医院问诊量位列江苏省县级医院第一方阵。AI智能问诊、智慧导诊、床旁结算、无纸化电子病历、AI读片肺结节等数字化服务，让门诊患者平均等待时间缩短至25分钟。“智慧医疗不是为了炫技，而是要让数据多跑路、群众少跑腿，用技术的温度化解就医的痛点。”沙卫平强调。

医共协同 人文惠民：守护一方百姓的全周期健康

作为县域医疗龙头，不仅要自身强，更要带动整个区域医疗水平的提升。张家港市第一人民医院始终牢记“健康守门人”的使命，通过紧密型医共体建设，打通分级诊疗的“最后一公里”，让优质医疗资源真正下沉到基层、惠及到群众。

2024年医院牵头组建紧密型医共体，整合6家成员单位，探索行政、人员、财务等“八统一”管理。牵头医院专家常年下沉基层坐诊，设立10个联合病房，建成区域检验、影像等五大中心，实现检查结果互认。通过市镇共建专科，帮助3家基层医院科室创建成为市级重点专科，努力实现“小病不出镇、大病不出县”。

在提升基层服务能力的同时，医院聚焦群众全生命周期健康需求，构建起“防、筛、诊、治、康”一体化的健康服务体系。医院打造智能管理平台，签约管理肿瘤患者3000余 例，随访率95%以上，用精准全流程管理提高肿瘤患者5年生存率，提高患者生活质量。与此同时，医院管理层充分认识到慢病管理是县域医疗的重中之重，因此，医院上线慢病管理系统，推进慢病一体化门诊建设，深化医防融合，逐年提高慢病患者的管理率和控制率，有效延缓慢病患者并发症的发生和发展。

医学的本质是人学，技术的进步永远服务于人的需求。医院始终把人文关怀融入医疗服务全流程，率先推出免陪护护理、导航护理、互联网+护理上门服务，2023年以来上门服务超2200次，满意度达99.8%；推行ERAS快速康复模式，提升围手术期管理水平；深化省级无痛病房内涵建设，最大限度减轻患者痛苦。同时，医院年均开展医务社工与志愿服务200余场次，用点滴温暖拉近医患距离，切实提升群众就医获得感。

面向“十五五”医疗卫生事业发展新征程，沙卫平表示，作为县域医疗龙头，医院的使命从来不是独善其身，而是要带动整个区域医疗服务能力的整体跃升。未来，医院将继续锚定“县域医疗龙头”定位，持续深化紧密型医共体建设，深耕专科技术创新。将积极推动服务模式从以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变，优化全周期健康服务，不断擦亮县域三甲医疗品牌，为守护张家港百万群众生命健康、推进健康中国建设贡献坚实力量。