9月25-27日，2025年中华医学会变态反应学术会议在南京举办。这场汇聚国际顶尖专家的学术盛宴，围绕过敏性疾病诊疗前沿展开深度探讨。期间，新华网特别专访了由拜耳公益支持来华访问的世界过敏组织（WAO）现任主席Mário Morais-Almeida教授和中华医学会变态反应学分会主任委员、南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）变态反应（过敏）科主任程雷教授，从疾病认知、规范治疗到诊疗中心建设，解锁“过敏难题”的破解之道。​

高发态势下的认知误区，成过敏疾病诊疗“拦路虎”

全球过敏性疾病正呈持续高发趋势，这一问题已成为不容忽视的公共健康负担。Mário教授在采访中指出：“全球过敏性疾病都出现更加高发的情景，过敏性鼻炎是其中最为高发的疾病，覆盖学龄前儿童、学龄儿童、青少年到成人。”除了过敏性鼻炎，过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏、药物过敏及严重过敏反应也在高发行列，其中过敏性哮喘和严重过敏反应常伴随致命风险，且疾病不仅发病率升高，严重程度和合并症复杂程度也在加剧。

对于高发原因，Mário教授分析：“除了环境污染、生活方式改变、城市化进程，还包括人们更多待在室内接触尘螨、宠物等过敏原，运动减少，传统食物摄入减少、快餐及加工食品摄入增多等，这些变化促进了过敏性疾病的发生。”

在中国，过敏性疾病的认知误区进一步加剧了诊疗困境。程雷教授直言，公众对过敏性疾病的认识存在明显不足：一方面，很多人将过敏性鼻炎与感冒混淆，“感冒通常一周左右痊愈，但过敏性鼻炎可能持续几周、几个月甚至常年发作，可不少患者仍未意识到自己患的是过敏”；另一方面，患者治疗依从性差，“很多人治疗三五天、一周还能坚持，但需要长期治疗时，就容易自行停药，要么担心疾病能否治愈，要么顾虑药物副作用”。此外，公众对过敏“共病”的关注也不够，“把鼻炎、哮喘、皮炎分开看待，却不知道它们本质上都与2型炎症相关，需要综合评估和治疗”。

此外，Mário教授还补充了全球共性的认知与诊疗短板：“很多地区的基层医生缺乏专业培训，过敏专科医师稀缺，部分地区每百万人才有一名过敏专科医师，导致患者难以得到规范诊断；即便被确诊，患者也常因不了解过敏性疾病的慢性病本质，无法遵医嘱坚持治疗，最终影响控制效果和生活质量。”

儿童、孕妇用药有讲究，免疫与综合治疗是关键

针对过敏性疾病的规范治疗，两位专家结合临床实践，尤其是儿童、孕妇等特殊人群的用药安全，给出了明确指导。

儿童用药是重点关注领域。Mário教授强调：“孩子不是迷你版的成人，不能把成人药物缩小剂量用在孩子身上。”他给出具体用药原则：“儿童过敏性鼻炎常用药物包括二代非镇静抗组胺药，国际、国内指南均推荐选择无镇静作用的类型，比如氯雷他定；若孩子症状达到中重度，国际指南更推荐使用鼻用糖皮质激素，像糠酸莫米松这类全身生物利用度低、集中在局部发挥作用的成分，能更安全地控制鼻部炎症。”同时，用药时必须关注获批的年龄限制和合适剂量，避免过量用药。

对于孕妇这类特殊人群，Mário教授结合葡萄牙当地医院经验提到：“孕妇属于脆弱人群，因医学伦理无法开展临床试验，但临床中像氯雷他定、糠酸莫米松这类药物，在医生指导下使用是安全的，能帮助缓解过敏症状。”此外，医生还需充分了解患者就诊前的用药史，避免药物相互作用。

在治疗手段上，免疫治疗与药物治疗的协同作用被反复强调。Mário教授指出：“免疫治疗和传统药物治疗（抗组胺药、鼻用激素）不是非此即彼的关系，而是可以结合，从对因和对症两个方面共同控制疾病。且免疫治疗越早开始效果可能越显著，学龄前儿童在条件允许时也可尽早干预。”程雷教授补充道，近年来生物制剂成为治疗新方向，“一些针对2型炎症的生物制剂已在临床应用，展现出较好效果，但还需长期观察以确保安全性和有效性”。

两位专家一致认为，治疗不能仅依赖药物，还需结合整体管理。Mário教授建议：“尽量避免二手烟、污染环境，已知过敏原的情况下要主动避开；鼓励孩子增加户外活动，养成良好生活习惯。”程雷教授提到：“过敏性疾病的管理需要综合理念，把对症的药物治疗、对因的免疫治疗，以及针对2型炎症的单抗治疗有机结合，才能提升慢病管理水平，改善患者生活质量。”

从“多头跑”到“一站式”，过敏诊疗中心破解就医难题

学科分割导致的“碎片化就诊”，曾让过敏患者陷入“跑多个科室”的困境。而过敏诊疗中心的建设，正成为破解这一问题的关键。

作为江苏省人民医院变态反应科主任，程雷教授介绍了该医院过敏诊疗中心的实践经验：“过敏性疾病分散在耳鼻咽喉科、呼吸科、儿科、皮肤科、消化科等多个学科，患者常需在医院多个专科间奔波才能得到合理治疗。过敏诊疗中心作为公共平台，聚集了相关专科的专家联合出诊，能在全面评估病情的基础上，为患者制定科学合理的治疗方案，真正实现‘一站式’服务，减轻患者看病难的问题，提升医疗可及性和患者满意度。”据介绍，该中心还在2025年5月获批“世界过敏组织卓越中心”，成为国际认可的中国实践案例。

Mário教授在参观中国过敏中心后给予高度评价：“中国专家开展的工作质量极高，让我非常震撼；中国在过敏性疾病领域的临床实践和数据积累有很好的基础，且中华医学会变态反应学分会专家们牵头制定的指南，能很好结合国际经验与本土临床实际，这些经验值得全球学习，应该拥有更大的国际声量。”

谈及未来发展，程雷教授透露了推广计划：“在政府的引导和顶层设计支持下，结合临床实践的深入探索，过敏诊疗中心建设会持续展现强大生命力，未来将向全国各级医院推广，同时因地制宜拓展中心内涵，提升建设目标，最终为中国过敏患者提供高质量诊疗服务。”

与此同时，国际合作也将进一步深化。Mário教授提到，WAO正通过多种机制推动全球过敏诊疗规范化：“WAO推动建设卓越过敏中心，牵头制定涵盖环境控制、药物治疗、免疫治疗的国际指南，并推动指南本地化；针对欠发达地区开展WAO培训学校项目，提升基层医生的过敏诊疗能力；每年举办世界过敏周，从患者和政策制定者角度阐述专科价值，助力过敏学科发展。”

从认知误区的破除，到规范治疗的落地，再到诊疗体系的完善，过敏性疾病的防治正逐步走向系统化。随着过敏诊疗中心的推广和国际合作的深化，更多患者将告别“反复过敏、多头看病”的困境，迎来更精准、便捷的诊疗新体验。