蒋荣猛:感控人员要集专业水平和管理能力于一身

感控人员要集专业水平和管理能力于一身

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院感防控虽然是医院的事,但是从传染来讲,医院只是传染的一个环节,应该放到整个防控体系里考虑,不管是医院层面还是政府层面,都要重视。医院感染防控不仅局限在医院层面,应该扩散到只要有病人出现的场所都应该有院感防控的措施。
精彩观点
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蒋荣猛
建设专业化的院感防控队伍
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去年8月,国家发布了《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知》,对感控人员的配备管理提出了新的要求。感控人员要集专业水平和管理能力于一身。他说,感控人员不仅需要专业能力,比如穿防控装备、病原体监测、器械消毒等。院感发生是一个结果,但是发生院感的环节非常多,医院的所有部门、所有人、所有操作,如果存在不规范、不恰当,都有可能发生院感,感控部门要管这么多事的时候,它同时又是一个管理部门,需要协调各个部门把相应的流程、人员的行为和操作规范符合标准和要求。这个要求是很高的,是集专业技术和管理、协调能力于一体的专业。
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蒋荣猛
感控为医院安全运行保驾护航
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“健康中国”提出预防为主,院感也是一样,一定是把工作做在前面,最大程度地减少院感的发生,直接受益的是患者和整个医院。少发生感染,患者住院时间会缩短,花费会减少,医院可以增加周转,这样效率就提高了。如果发生一个传染病,医院可能面临停诊,这个损失是可以计算出来的。院感是不挣钱的,都是花钱的,但实际上是为医院节约了大量资源。从前景来看,院感这个专业和消防类似,是为医院安全运行保驾护航的。
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蒋荣猛
从质控角度看,感控的核心是规范操作和行为
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对于各医疗机构来说,改善血管导管相关感染的核心还是操作和行为的规范。

作为感染质控专家,从质控角度来说,就是怎样把日常行为和操作用一些质控指标的形式体现出来。因为指标是客观的,是可以量化的。例如,评估导管护理的手卫生是不是做得好,评价有两个参数:一是手卫生的时机,就是什么时候该做手卫生,接触病人前后要做手卫生,如果该做的没有做,就是不合格。二是规范,手卫生做了,但是不规范,那么跟没做一样,仍然有感染的风险。那如何制定指标,又切实可评价?我们通过科室快速手消的消耗量来评估:根据实际情况所需要的平均数,制定一个标准,如果低于这个标准,说明手卫生是没有做好的,比如每天每床只有3毫升、5毫升,那肯定是不达标的。所以需要专家拿出切实可行的标准,来评估和反映他的操作行为是否规范。

制定指标后,更重要的是通过培训考核,让一线的医务人员知道自己的行为如果不规范会给患者带来哪些影响,让他自觉地来做这件事情,提高意识,把感控意识融到日常行为当中来。